四个月大的宝宝夜里吐奶厉害，可能是喂养不当、腹部着凉、消化不良、胃食管反流、感染性疾病等原因造成的。 1. 喂养不当：喂奶时速度过快、量过多，宝宝吞咽不及或吸入大量空气，易导致吐奶。喂奶后要及时拍嗝。 2. 腹部着凉：宝宝腹部保暖不足，胃肠功能紊乱，会引起吐奶。要注意腹部保暖。 3. 消化不良：宝宝胃肠功能较弱，食物消化不好，可出现吐奶。可适当减少喂奶量，必要时遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片等药物。 4. 胃食管反流：食管下括约肌发育不完善，胃内容物容易反流。喂奶后保持宝宝上半身抬高。 5. 感染性疾病：如肠胃炎，炎症刺激胃肠道，导致吐奶。需就医，可能会使用头孢克洛干混悬剂等药物治疗。 总之，如果宝宝吐奶严重，应密切观察宝宝的精神状态、体温等。若情况持续不改善或出现其他异常，要及时带宝宝到正规医院儿科就诊。

你好。宝宝吐奶是很常见的情况，其原因多为宝宝的胃呈水平位,容量小,连接食管处的贲门较宽,关闭作用差,连接小肠处的幽门较紧,而宝宝吃奶时又常常吸入空气,奶液容易倒流入口腔,引起吐奶.尽量抱起宝宝喂奶,让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态,胃里的奶液自然流入小肠,这样会比躺着喂奶减少发生吐奶的机会。