区分痛风和类风湿可从症状、发病部位、关节表现、实验室检查及家族病史等方面考虑。常见的检查包括血尿酸测定、类风湿因子检测、关节超声、X 线检查等。 1. 症状：痛风常突然发作，疼痛剧烈，多在夜间，以大脚趾关节常见；类风湿则多为对称性、持续性关节疼痛，晨起时关节僵硬。 2. 发病部位：痛风好发于下肢关节，如脚趾、脚踝等；类风湿常累及手指、手腕等小关节。 3. 关节表现：痛风可有关节红肿热痛，后期可能形成痛风石；类风湿会有关节畸形、肿胀。 4. 实验室检查：血尿酸升高多提示痛风；类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体阳性有助于诊断类风湿。 5. 家族病史：痛风有一定家族遗传倾向；类风湿的家族聚集性相对较弱。 总之，痛风和类风湿的区分需要综合多方面因素，通过详细的检查和医生的专业判断来明确诊断，以便制定合适的治疗方案。

这二个病的机制是不一样的，表现也不一样。痛风主要是嘌呤代谢紊乱引起，类风湿是自身免疫性疾病，痛风主要表现为脚趾疼痛，类风湿表现为双侧关节对称疼痛畸形。

患者您好，对于痛风和类风湿的区别，首先是通过症状，痛风发作一般是夜间痛甚，伴有关节的红肿热痛，以单关节大关节累及为主。而类风湿主要是以早上指关节晨僵，关节不能屈伸，多以小关节受累，常呈对称性。对于检查手段，我们可以检查血常规，尿常规，肾功能，风湿免疫组合。最主要的就是观察血尿酸和类风湿因子，C反应蛋白来区别。

痛风的主要症状是关节炎，发病部位是全身。类风湿主要症状是关节红肿热痛，功能障碍，僵硬畸形，骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。发病部位手，腕，足，小关节。化验检查　　⑴血、尿常规和血沉；⑵血尿酸测定；⑶尿尿酸含量测定；⑷关节腔穿刺检查；⑸痛风结节内容物检查；⑹X线检查；⑺CT与MRI检查

患者您好，对于痛风和类风湿的区别，首先是通过症状，痛风发作一般是夜间痛甚，伴有关节的红肿热痛，以单关节大关节累及为主。而类风湿主要是以早上指关节晨僵，关节不能屈伸，多以小关节受累，常呈对称性。对于检查手段，我们可以检查血常规，尿常规，肾功能，风湿免疫组合。最主要的就是观察血尿酸和类风湿因子，c反应蛋白来区别。