70 岁男性小脑脑室出血，CT 确诊，腰椎穿刺妥当吗？
患者性别：男患者年龄：70详细病情及咨询目的：病人是突发性小脑脑室出血。检查时病人有突发性高血压。有前列腺病史。其它一切均属正常。通过CT已确诊，是否还应进行腰椎穿刺？我了解到这是种辅助检测方法，但有诱发脑痫的可能，当前是不提倡做的，一般用于不能确诊的或怀疑为蛛网膜下出血时的一种辅助诊疗方法。用它妥当吗？本次发病及持续的时间：二天内目前一般情况：良好病史：无其它病史以往的诊断和治疗经过及效果：前一星期血压检查：正常辅助检查：全面体验只有前列腺病史，其它一切均进行过常规检查属于正常
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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对于 70 岁男性突发性小脑脑室出血，在 CT 已确诊的情况下，是否进行腰椎穿刺需要综合多方面因素来判断，包括患者的病情严重程度、出血位置和量、基础健康状况、治疗需求以及潜在风险等。 1. 病情严重程度：如果患者出血量大，病情危急，此时进行腰椎穿刺可能加重病情，不太妥当。 2. 出血位置和量：若出血位置特殊或出血量较大，腰椎穿刺可能导致脑疝等严重并发症，应谨慎选择。 3. 基础健康状况：患者有高血压和前列腺病史，需要评估这些疾病对穿刺的影响。 4. 治疗需求：如果通过其他检查手段能满足治疗需求，可不进行腰椎穿刺。 5. 潜在风险：腰椎穿刺有诱发脑痫等风险，需要权衡其利弊。 总之，对于该患者是否进行腰椎穿刺，需要医生根据患者的具体情况进行综合评估，以确保检查的安全性和有效性。
2025-01-19 12:03
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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如果，症状和CT确认，最好不要做这种有创检查
2016-02-15 18:22
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