44 岁女性短暂性脑缺血发作出院后用药疑问
患者性别:女患者年龄:44发病时间:12.14主要表现:言语不清1小时(前几年有过两次眩晕症状,一次较轻,一次较重)医生诊断及化验结果:短暂性脑缺血发作脑梗塞高血压病(3期)中毒性脑病(15、16岁时曾煤气中毒3次)备注:血糖血脂均正常,入院二十一天,病情好转出院带药:拜阿司匹林脑血康麝香保心丸平时长期服用尼群地平片(一天服用两次或一次)问题:出院后除服用所开药物外,是否继续服用尼群地平片?药量?是否要长期服用脑血康片和拜阿司匹林,据了解,阿司匹林对胃不好,一个疗程之后是否可以减少药量?正值中年时期,难道要终生服药么?平时应该怎么预防复发?
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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44 岁女性患者因短暂性脑缺血发作等疾病出院后,对于后续用药存在诸多疑问,包括尼群地平片是否继续服用及药量、脑血康片和拜阿司匹林是否长期服用及药量调整、如何预防复发等。 1. 尼群地平片:需要继续服用,具体药量应根据血压监测情况调整。如血压控制稳定,可维持原剂量;若血压波动,需在医生指导下调整。 2. 脑血康片:建议按医嘱服用一段时间,其有助于改善脑循环。是否长期服用需复查评估,不可自行决定。 3. 拜阿司匹林:通常需要长期服用,以预防血栓形成。虽然可能对胃有一定刺激,但不能随意减少药量。若出现胃部不适,可加用胃黏膜保护剂,并及时就医。 4. 预防复发:首先要控制好血压,定期测量,遵医嘱调整降压药。其次,保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、避免劳累和情绪激动。再者,定期复查血脂、血糖、血压、颈部血管超声等,以便及时发现问题并处理。 5. 注意事项:按时服药,避免漏服或自行增减药量。若出现头晕、头痛、肢体无力等症状,应立即就医。 总之,患者出院后需严格遵循医嘱用药,注意生活方式的调整,并定期复查,以降低疾病复发的风险。
2025-01-17 00:49
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好;治疗是根据病情而定.大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1~2周治疗后,若病人意识障碍消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂及活血化瘀药物。但在这里需要提及的是,血管扩张药及活血化瘀药物,一定要掌握用药时机,不能盲目使用,不能使用过早,否则,将会产生“盗血综合征”,使病情加重。与此同时,还应注意控制血压,维持水和电解质平衡,预防和治疗并发症等综合治疗。
2016-02-16 03:50
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