57 岁女性头晕呕吐，颈椎有骨质增生，颅脑 CT 未见异常，血化验白细胞多、胆固醇高，用药效果不佳。可能的原因有颈椎问题、脑血管疾病、耳部疾病、消化系统问题、精神心理因素等。 1. 颈椎问题：颈椎骨质增生可能压迫神经、血管，影响脑部供血，导致头晕呕吐。治疗上可采用物理治疗如颈椎牵引、按摩，药物如颈复康颗粒、甲钴胺片、维生素 B1 等。 2. 脑血管疾病：尽管颅脑 CT 未见明显异常，但不能完全排除脑血管狭窄等情况。可进一步做脑血管造影检查。治疗可能包括使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等改善血液循环和稳定斑块。 3. 耳部疾病：如梅尼埃病、耳石症等，会引起头晕呕吐。通过耳科相关检查确诊，治疗方法因疾病而异，如耳石症可进行手法复位。 4. 消化系统问题：胃炎、胆囊炎等疾病也可能导致呕吐。需做胃镜、腹部超声等检查，药物治疗可用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等。 5. 精神心理因素：长期紧张、焦虑可能引发躯体症状。可通过心理评估，必要时使用抗焦虑药物如盐酸舍曲林片。 总之，多种原因可能导致该患者的症状，建议先到神经内科就诊，进一步明确病因，制定合适的治疗方案。

你好，一般三级以上的医院有可能分科比较细，因此要综合考虑.如果是成人就医，化验甲状腺素，建议您去内分泌科，反之，如果是小儿化验，那么建议您去小儿内分泌科就诊。一般小儿与成人的区别主要是药物用量的计算，如按照每公斤体重等.

如果是检查甲亢的，那么就直接挂甲状腺多学科综合门诊就可以了。这样针对的检查治疗，效果应该都是可以的，也会专业一些的。