右小腿走路酸胀麻痛，伴有怕冷、肢体颜色改变，可能是血管问题、神经病变、腰椎疾病、肌肉劳损、代谢异常等原因所致。 1.血管问题：下肢动脉硬化、静脉回流障碍等血管疾病可影响血液循环，导致上述症状。需进行血管超声、造影等检查明确。治疗可能包括药物（如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀）改善血管状况，严重时可能需要手术。 2.神经病变：腰椎间盘突出压迫神经、周围神经炎等可引起。通过神经电生理检查诊断。治疗方法有药物（如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺）营养神经，物理治疗缓解症状，必要时手术减压。 3.腰椎疾病：除了上述提到的腰椎间盘突出，腰椎管狭窄也可能。借助腰椎 CT、磁共振成像等检查。治疗有卧床休息、牵引、药物（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布）止痛等，严重者手术。 4.肌肉劳损：长期劳累或运动不当可致。一般通过体格检查诊断。治疗包括休息、热敷、按摩，药物（如氯唑沙宗、乙哌立松）缓解肌肉紧张。 5.代谢异常：如糖尿病引起的周围血管和神经病变。通过血糖检测等明确。控制血糖是关键，同时可使用改善循环和营养神经的药物。 出现右小腿走路不适症状应及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时，日常生活中要注意保暖，避免过度劳累。

血栓闭塞性脉管炎的治疗原则是防止病变发展，改善患肢血供，减轻患肢疼痛，促进溃疡愈合。坚持戒烟是血栓闭塞性脉管炎的治疗关键。本病的预后很大程度上决定于患者是否坚持戒烟。

脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称,是一种四肢中,小动脉慢性闭塞性疾病,其病理变化为中,小动脉血管壁的节段性,非化脓性炎症伴动脉血管腔内血栓形成,管腔闭塞引起肢体远端缺血而产生疼痛。在中医看来这就是血瘀的病症,一般可吃些活血化瘀的中药,可选择桃红四物汤。现代临床报道用单一的中草药毛冬青适量煎汤服用疗效颇佳,你不妨也试试。

确实没有特殊的治疗方法，平时要防止患肢受冷受潮和外伤，严禁吸烟，可以通过血管扩张剂，中药，交感神经阻滞，高压氧治疗等等治疗，严重者需要手术治疗。