六岁男孩肝脾肿大但无症状,原因、严重性及治疗?
六岁男孩B超查出右肝斜径126MM,肋下27MM,脾脏厚68mm,脐下50mm,其他都正常说是肝脾肿大,肚子也不痛,就是肚子大也没发烧想得到怎样的帮助:什么原因,严重吗,怎么治疗
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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六岁男孩出现肝脾肿大但无症状,可能是感染、血液系统疾病、代谢性疾病、免疫系统异常或肿瘤等原因引起。其严重程度取决于病因及病情进展,治疗方法也因病因不同而有所差异。 1.感染:如病毒、细菌、寄生虫感染等。病毒感染如EB病毒、巨细胞病毒感染,可能引起肝脾肿大。细菌感染如败血症,也可导致。寄生虫感染如疟疾、血吸虫病等。治疗主要是针对病原体进行抗感染治疗,如使用利巴韦林抗病毒、头孢呋辛酯抗细菌、吡喹酮抗寄生虫等。 2.血液系统疾病:常见的有白血病、溶血性贫血等。白血病时异常细胞增生可累及肝脾。溶血性贫血时脾脏代偿性增大。治疗包括化疗、输血等。 3.代谢性疾病:如戈谢病、尼曼-匹克病,由于代谢障碍导致肝脾肿大。治疗多采用酶替代疗法等。 4.免疫系统异常:如自身免疫性肝炎、系统性红斑狼疮等。自身免疫反应损伤肝脾组织。治疗常使用免疫抑制剂,如环孢素、硫唑嘌呤等。 5.肿瘤:肝脏或脾脏的肿瘤可引起肿大。良性肿瘤一般手术切除,恶性肿瘤可能需要综合治疗,如手术、放疗、化疗。 总之,对于肝脾肿大的患儿,需要进一步完善检查,明确病因,然后采取针对性的治疗措施。建议及时到正规医院就诊。
2025-01-19 22:50
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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脾脏瘀血 脾脏是体内最大的贮血器官,各种原因造成的脾脏血液回流受阻,均可造成脾脏淤血性肿大。如:肝硬化门脉高压症/脉及下腔静脉血栓形成、肿瘤栓子、先天或后天的血管畸形;各种原因引起的右心衰竭、缩窄性心包炎或心包大量积液均可致脾脏瘀血而肿大。 三、髓外造血 脾脏是造血器官,在骨髓增殖性疾病时,脾脏又恢复其造血功能,出现不同程度的髓外造血导致脾脏肿大,尤以骨髓纤维化时髓外造血最明显,脾脏肿大也明显。
2016-02-15 14:23
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什么是脾肿大? 脾脏既是一个造血器官,又是一个重要的免疫器官,在整个身体功能中具有重要的作用。脾肿大(splenomegaly)是临床上常见的一个重要体征之一,大都由于全身疾病所致。正常情况下进行腹部查体脾不能触及,若能触到脾时,实际上脾较正常已增大1.5~2倍。脾肿大分为轻、中、重三度。脾缘不超过肋下2cm为轻度肿大;超过2cm,在脐水平线以上,为中度肿大;超过脐水平钱或前正中线则为重度肿大,即巨脾。 查看全文»