9 岁女童外伤致臂丛神经损伤如何应对
臂丛神经阻滞?咨询一下臂丛神经阻滞.2011年7月份,收到围墙倒塌造成的挤压伤害。患儿女,陈颖、9岁,有明确的外伤史,1、主要症状是,右手无力、右手指麻木,握拳、屈指不完全,无关节红肿疼痛及右上肢肢体肿胀,无发热,为病来精神尚可,纳可眠差,二便正常。2、右上臂中断外后方可见约2CM愈合伤口,右手上肢较左上肢萎缩约1CM,右手指被动屈曲,伸直活动稍受限,各指分离、并拢不完全,拇指对掌对指完全,右手外侧感觉基本正常。3、肌电图检查,右上臂正中神经、桡神经(稍重)、尺神经部分性损害。4、就诊医院:贵州省人民医院。
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许宗彦 主治医师
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内科
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9 岁女童因围墙倒塌挤压受伤,出现右手无力、麻木等症状,肌电图显示右上臂正中神经、桡神经、尺神经部分性损害。臂丛神经损伤是一种严重的周围神经损伤,需综合评估病情,采取合适的治疗方法,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,并注重康复训练和日常护理。 1. 疾病原理:臂丛神经由颈 5 至颈 8 和胸 1 神经根组成,支配上肢的运动和感觉。外伤导致神经受损,影响神经信号传导,从而出现相应症状。 2. 症状表现:常见的有上肢无力、麻木、疼痛、肌肉萎缩等。不同神经分支受损,症状有所差异。 3. 检查方法:除了肌电图,还可能包括磁共振成像(MRI)、神经传导速度测定等,以明确损伤部位和程度。 4. 治疗方法: 药物治疗:常用甲钴胺、维生素 B1、神经生长因子等营养神经药物。 物理治疗:如电疗、磁疗、热敷等,促进神经修复。 手术治疗:对于严重损伤,可能需要进行神经修复术、神经移位术等。 5. 康复训练:包括运动康复、作业疗法等,帮助恢复上肢功能。 6. 日常护理:注意患肢保暖,避免受伤,定期复查。 总之,对于臂丛神经损伤的患儿,应尽早诊断和治疗,同时坚持康复训练,以提高恢复效果。
2025-01-20 04:36
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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对于臂丛神经阻滞一定要重视,你提到臂丛神经阻滞你解答如下.现病症状是臂丛神经不全损伤,发病一年恢复不佳的原因是受累神经得不到良好的血供营养达到受损神经再生修复,从治疗角度讲,现病症最佳的治疗期已过,步入有效果治疗期和治疗期,再治疗缺乏受累神经会因缺血时间过久而发生变性,严重时发生坏死后,过了治疗期恢复无望。治疗方案,治疗恢复本病须采用中药西复合增强改善神经受伤局部血液循环.软化瘢痕预防粘连,增进微循环血供,并采用神经再生之药兴奋激活术后的神经细胞穿越神经吻合终板以支配下肢功能获得恢复。能否恢复的关键在于早期的治疗。需指导请发详细病历,肌电图为你指导.
2016-02-15 23:23
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
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妇产科
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