多次不良妊娠史,求胎儿畸形原因及治疗
我和妻子2000年结婚,当年怀孕后1个月后药物流产,至2003年一直采取避孕措施,2008年9月在怀孕2个半月后自然流产,2009年12月份在怀孕4个月是做B超发现胎儿脑积水、皮下组织水肿,后引产,发现胎儿伴有脐带发育较细、羊水较少、胎膜较糟,2010年做了全面的检查,1、内分泌方面泌乳素34偏高,促进卵泡生成素、促黄体生成素偏低,2、宫腔内B超发现一个卵泡发育偏小,另一个正常,3、衣原体感染。4、染色体正常,5、双方血型O性,RH血型阳性,6、男方精液分析正常,主要的结果如上所述,另外女方患有关节炎多年,今年发病较少。月经正常,但有痛经。现在服用嗅隐亭和孕酮片治疗内分泌失调,服用盐酸多西环素片治疗沙眼衣原体感染,另外我从网上看到患关节炎的可能会感染B19病毒,可能会引起胎儿水肿,但到医院去咨询大夫好象不知道这个事情,请问有没有这种可能性?另外,除了上述的原因外,请分析还有没有其他可能致胎儿畸形的原因?非常感谢!另外请问内分泌和衣原体在治愈后可以维持多长时间不复发?
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回答5
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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多次不良妊娠史可能由多种因素导致,包括内分泌失调、生殖系统异常、感染、免疫因素、环境因素等。 1.内分泌失调:泌乳素偏高、促卵泡生成素和促黄体生成素偏低,会影响卵子质量和排卵,从而增加不良妊娠风险。治疗通常采用药物调节激素水平,如溴隐亭、孕酮片等,但需定期复查激素水平,调整用药。 2.生殖系统异常:卵泡发育异常可能导致卵子质量不佳,影响受孕和胚胎发育。可通过 B 超监测卵泡发育,必要时采取促排卵治疗。 3.感染因素:衣原体感染会引起生殖系统炎症,影响受孕和胚胎发育。治疗常用盐酸多西环素片等抗生素,治疗后需复查确保转阴。 4.免疫因素:自身免疫性疾病如关节炎,可能产生免疫复合物影响胚胎。需进一步检查免疫相关指标,必要时进行免疫调节治疗。 5.环境因素:长期接触化学物质、辐射等不良环境,也可能导致胎儿畸形。应尽量避免接触有害环境。 6.遗传因素:虽然染色体检查正常,但不排除某些微小基因变异的可能。 总之,对于多次不良妊娠的情况,需要综合考虑多种因素,并进行全面的检查和治疗。治疗过程中要遵医嘱用药和复查,同时保持良好的生活习惯和心态。
2025-01-19 20:56
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回答4
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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是胎儿体液代谢不平衡导致的,原因很多.比如胎儿输尿管发育畸形或者尿道括约肌收缩频率紊乱等.具体情况要等胎儿出生后,根据尿量多少及全身情况来看.大多数,出生后就好
2016-02-16 07:24
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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准备怀孕前建议月经3-5天用电化学发光法查内分泌和抗胚胎抗体;月经干净3-5天做阴道镜,动态数字化子宫输卵管造影和阴道四维彩超.
2016-02-16 03:49
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,由于目前还没有方法能够有效阻止病毒对胎儿的感染,孕妇在感冒等情况下,尽量不要选择抗病毒药物,特别是在前三个月,如果医生怀疑是相关病毒感染非用抗病毒药不可的情况下,一般会建议孕妇中止妊娠。此外孕妇受到放射物质照射致畸的情况也比较多。而在所有的胎儿致畸因素中药物的影响最小,尽管如此,孕妇必须在医生的指导下服用药物。
2016-02-15 19:30
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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你好:如果是小三阳,建议治疗后怀孕,根据你所述情况,怀孕前夫妻双方最好到医院做个全面的孕前检查,以确保优生优育.v
2016-02-15 15:25
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