62 岁女性肝内胆管结石伴胆管炎如何治疗
患者性别:女患者年龄:62主要症状:肝内胆管结石,胆管炎,胆囊切除术后发病时间:09.08.16化验检查结果:肝内胆管多发结石伴肝内,外胆管扩张.曾经治疗情况和效果:十多年前有发病做过胆囊切除手术未清除干净后有小症状出现去年做过手术前几天复发病发时有发烧呕血拉血情况
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黄飞龙 医师
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妇产科
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62 岁女性患者,肝内胆管多发结石伴肝内、外胆管扩张,曾行胆囊切除术,现复发且出现发烧、呕血、拉血症状。治疗需综合考虑,包括病情评估、治疗方式选择、药物应用、术后护理及预防复发等。 1. 病情评估:详细了解结石位置、大小、数量,胆管扩张程度,以及身体整体状况,为制定治疗方案提供依据。 2. 治疗方式:对于较小且症状较轻的结石,可先尝试保守治疗,如抗感染、利胆等;若结石较大或症状严重,可能需再次手术,如胆管切开取石、胆管成形术等。 3. 药物应用:常用药物有熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄,头孢呋辛酯分散片抗感染,消炎利胆片缓解胆管炎症。 4. 术后护理:保持伤口清洁,注意饮食清淡、易消化,避免油腻、辛辣食物。 5. 预防复发:定期复查,养成良好的生活习惯,如规律作息、适量运动。 总之,对于该患者的治疗,需综合多方面因素,选择最适合的治疗方案,并注重术后护理和预防复发,以提高生活质量。
2025-01-19 15:07
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史东岳
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"仅供参考,治疗请到医院。胆结石的原因:发病与肥胖的关系临床和流行病学研究显示,肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素,肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。胆结石治疗:传统的胆结石治疗方法就是“开刀取石”,或者是胆囊摘除手术,这两种方法创伤大,后遗症多,让患者元气大伤.随着医疗水平的提高,胆石症的治疗方法也不断的增多.风靡一时的体外碎石,以及药物治疗的方法,让胆结石患者们欣喜若狂.但是经临床证明,体外碎石的危险性极高,稍不慎,就会造成碎石堵塞胆管,落入食道等诸多严重后果.而药物治疗不能作为一种独立的治疗方法,只能起到消炎止痛的辅助效果,无法消融结石.因此,微创保胆取石手术俨然是治疗胆结石较快捷,较有效的方法,是广大结石患者的福音!医生建议:首先要注意的就是限制食物中胆固醇的含量.含胆固醇高的食物,如动物内脏,蛋黄,鱼籽,蟹黄等,都应尽量避免食用.治疗方法考虑溶石疗法"
2016-02-15 19:58
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申兰阔 医师
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手术可以根治,但你提供的病史为反复发生结石,目前没有办法有效防止反复发生,肝内胆管结石会导致胆汁性肝硬化,呕血,便血,发热非常可能是由于肝硬化,肝功能下降所致,建议查肝功能,还有B超确诊,如果是,建议微创手术,再护肝等药物对症治疗.
2016-02-15 19:16
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张建国 医师
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你很坚强,勇敢地面对了2次手术,严格来说我们是不主张随便手术的,你就是证明.最好采用非手术治疗的方法治疗胆结石.原因在于其一,手术对病人身体伤害大.其二,手术之后往往因为创口结石还要生长,很多的病人开了刀之后要不断地忍受开第2刀,第3刀.其三,胆囊切除往往引发许多并发症.手术往往给患者造成无法挽回的损失,很多病人因为手术后悔终身.你的情况建议你进行一次莲生排结石清理.只要肝脏里面的结石不是很大一般来说没有问题.肝管结石一般来说比胆囊结石好排出来.
2016-02-15 17:52
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