四肢远端肌萎缩持续 1 年，可能由多种原因引起，如神经损伤、肌肉疾病、代谢障碍、遗传因素、长期缺乏运动等。 1. 神经损伤：周围神经病变，如神经炎、神经卡压等，影响神经对肌肉的支配，导致肌肉萎缩。常见的有肘管综合征、腕管综合征。 2. 肌肉疾病：如进行性肌营养不良、多发性肌炎等，肌肉本身的病变会造成肌肉萎缩。 3. 代谢障碍：糖尿病引起的周围神经病变、甲状腺功能减退等代谢性疾病，影响肌肉的正常功能和营养供应。 4. 遗传因素：某些遗传性疾病，如遗传性运动感觉神经病，会导致肌肉逐渐萎缩。 5. 长期缺乏运动：肢体长期固定或运动量过少，肌肉得不到充分锻炼，也会出现萎缩。 四肢远端肌萎缩的原因较为复杂，需要综合临床表现、体征、实验室检查及影像学检查等进行明确诊断。一旦发现有肌萎缩症状，应及时到正规医院就诊，查明原因，采取针对性治疗措施。

肌萎缩必是神经损害，需要对病情分析才能定性治疗。如咨询请详细说明病发原因　发病年龄，发病时间，发病准确部位，检查结果(磁共震)，现在的病情症状，曾做过的治疗，越细越好,这对病情分析评及治疗有很大的帮助。