脑外伤昏迷患者经开颅手术后，后续需关注病情变化、预防并发症、进行康复治疗等。包括意识恢复情况、颅内压监测、营养支持、预防感染、康复训练。 1. 意识恢复：密切观察患者的意识状态，通过格拉斯哥昏迷评分等评估。若意识逐渐恢复，是良好迹象；若长期昏迷，可能预后较差。 2. 颅内压监测：定期监测颅内压，确保在正常范围。过高可能导致脑疝等严重并发症。 3. 营养支持：通过鼻饲或静脉输注给予充足营养，如氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等，维持身体机能。 4. 预防感染：使用抗生素预防伤口及颅内感染，如头孢曲松、头孢呋辛、阿莫西林等。 5. 康复训练：待病情稳定，尽早开展康复训练，包括肢体功能锻炼、语言训练等。 脑外伤昏迷患者的恢复是一个漫长的过程，需要医护人员、家属和患者的共同努力，积极配合治疗和康复训练，以提高生活质量和恢复效果。

目前气管插管不能拔除，考虑和肺部感染有关系，建议在病房的管理方面加强卫生管理，度过感染关，才能进行高压氧治疗，配合药物治疗，如醒脑静，脑蛋白水解物，进口脑活素等也有帮助患者早日苏醒的，具体时间要因人而异，没有见到患者，不好判断的。