双额下侧淋巴肿大,尿检 HCMV-DNA 阳性,怎么办?
双额下侧明显淋巴肿大,持续一个多月了,不发烧今天去做了血和尿的NDA病毒检查血的正常尿检HCMV-DNA9.31*10.5医生说是阳性还让做肝功能检查血常规检查血细胞形态现在该怎么办??补充问题1:(2011-06-0912:03:17)今天刚做的血常规:白细胞11.5,淋巴细胞0.57,单核细胞0.02,中性粒细胞0.35,嗜酸性粒细胞0.03,嗜碱性粒细胞0.00,淋巴细胞计数7.1,单核细胞计数0.5,中性粒细胞计数3.8,嗜酸性粒细胞计数0.1,嗜碱性粒细胞计数0.0,红细胞4.37,血红蛋白114,红细胞压积0.36,平均红细胞体积81.5,平均血红蛋白含量26.1,平均血红蛋白浓度320,红细胞分布宽度11.1,血小板总数260,平均血小板体积8.4补充问题2:(2011-06-0912:03:45)异淋:0.03
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轩存旺 医师
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双额下侧淋巴肿大持续一个多月,尿检 HCMV-DNA 阳性,还需综合多项检查来明确诊断,可能的原因有感染、免疫性疾病、血液系统疾病、肿瘤等。 1. 感染:病毒、细菌、支原体等感染都可能导致淋巴结肿大。比如EB 病毒、链球菌感染等。治疗上需根据具体病原体选择抗病毒药物(如阿昔洛韦)、抗生素(如阿莫西林)等。 2. 免疫性疾病:像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病,会引起免疫反应导致淋巴结肿大。治疗常使用免疫抑制剂(如环磷酰胺)、糖皮质激素(如泼尼松)等。 3. 血液系统疾病:如淋巴瘤、白血病等,可能有淋巴结无痛性肿大。治疗方案因疾病类型和分期而异,可能包括化疗(如长春新碱)、放疗、造血干细胞移植等。 4. 肿瘤:其他部位的肿瘤转移到淋巴结也会引起肿大。治疗需根据肿瘤类型和分期,采取手术、放化疗等综合治疗。 5. 反应性增生:某些药物、毒物或其他刺激因素可能导致淋巴结反应性增生。去除诱因后,部分可自行恢复。 总之,目前的检查结果只是一部分,还需进一步完善肝功能、血常规、血细胞形态等检查,以明确病因,制定针对性的治疗方案。建议前往正规医院就诊。
2025-01-19 21:35
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许宗彦 主治医师
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你好,要是IGG阳性的话是正常的,IGM阳性的话就是还在感染你好,抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂、干扰素及转移因子等。建议到医院检查治疗。
2016-02-15 20:43
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
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巨细胞病毒引起的传染病。巨细胞病毒主要侵犯上皮细胞。由于感染该病毒后可出现巨大细胞,故名巨细胞病毒。它可通过性接触传染,在人体内引起多种疾病,并可能与致癌有关,因而受到人们的重视。病原体巨细胞病毒属疱疹病毒群,具有典型的疱疹病毒样结构,是一种大DNA病毒,直径为80-110纳米,病毒壳体为20面对称体,含有162个壳粒。周围有单层或双层的类脂蛋白套膜。它有1个血清型,可分3个以上亚型。它只能在活细胞中生长,一般用人的纤维母细胞培养。它在体外生长缓慢,复制周期为36-48小时。被巨细胞病毒感染的细胞在光学显微镜下检查可见到细胞和核变大,有包涵体形成。核内包涵体周围与核膜间有一轮“晕”,因而称为“猫头鹰眼细胞”,这种细胞具有形态学诊断意义。传染源传染源是患者和无症状的隐性感染者。他们可长期或间歇地自唾液、精液、尿液、乳液和子宫颈分泌物中排出病毒。如果与有巨细胞病毒感染的异性性交,而恰好此人此时处于排毒期,则可能被感染。如果孕妇在性生活时染上病毒,则可引起胎儿感染和围产期感染。据统计,由原发性巨细胞病毒感染的孕妇所造成的新生儿的感染率可高达23%,而围产期感染比宫内感染的百分率更高。有人报道约13%的母亲的初乳和乳汁中有病毒排出。此外,输血也常发生巨细胞病毒感染,感染的发生率与输血的数量呈正比,尤其是当血清阳性的供血者给血清阴性的受血者输血时,其感染的危险性最高。此外,长期接受免疫抑制剂治疗的肾移植者中,有90%在尿中可查到病毒,或抗体明显增高。艾滋病患者比正常人更易遭受病毒感染,或使原潜伏在体内的病毒复活。临床表现因感染途径不同而异。先天性巨细胞病毒感染者有20%在出生时无任何症状,但也有出生后不久出现昏睡、呼吸困难和惊厥等,并于数天或数周内死亡。其他症状有意识运动障碍、智力迟钝、肝脾肿大、耳聋和中枢神经系统症状等。围产期感染的婴儿绝大多数没有症状,只有少数在出生后3个月发生间歇性发热、肺炎和单核细胞增多症。成人的巨细胞病毒单核细胞增多症比儿童多见,主要表现为发热和疲乏。在发热1-2周后,血液中淋巴细胞绝对值增多,且有异形性变化、脾肿大和淋巴结炎等。因输血所致的巨细胞病毒单核细胞增多症,多发生于输血后3-4周,症状与一般的巨细胞单核细胞增多症相同,偶尔可发生间质性肺炎、肝炎、脑膜炎、心肌炎、溶血性贫血及血小板减少症等。肾移植患者在术后2个月内几乎都会发生巨细胞病毒感染,50%-60%无症状,40%-50%的病人表现为自限性非特异性综合征。艾滋病患者几乎都有巨细胞毒感染,有广泛的内脏损害。诊断仅靠临床表现尚不能确诊,而需依靠各种实验室手段,如病毒分离、电镜检查、抗体测定、免疫荧光或免疫过氧化物酶染色、如病毒分离、电镜检查、抗体测定、免疫荧光或免疫过氧化物酶染色、瑞特—姬姆萨染色或帕氏染色(检查胞浆或核内有无包涵体)等。治疗对巨细胞病毒感染尚无特效疗法。许多抗病毒药物如阿糖胞苷等对巨细胞病毒感染无效。无环鸟苷在试管内对病毒有效,但在人体内无效。白细胞干扰素能延迟病毒的分泌,但未见临床症状的改善。如果你满意我的回答请及时采纳,不要辜负了回答者!
2016-02-15 19:44
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赵蕾 医师
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内科
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咽喉不适静脉应用抗生素不一定有效,建议进行雾化吸入看看
2016-02-15 16:44
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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孩子现在肝功稍高,总胆红素和直接胆红素偏高,跟病毒感染有关,情况不是很严重,一般市级医院都能看。建议检查巨细胞病毒抗体IgG和IgM定量检查,可以给予更昔洛韦抗病毒治疗。
2016-02-15 15:42
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什么是巨细胞病毒感染? 巨细胞病毒(cylomegalovirus,CMV)属于疱疹病毒科(Herpesvifidae),人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)也称人疱疹病毒5型(human herpesvins5,HHV5),属β疱疹病毒亚科。和所有的疱疹病毒一样,人一经感染,除了少数出现临床症状外,太多呈隐性感染。HCMV可长期潜伏体内,一旦机体免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV对宿主或组织培养具有高度种属特异性,其特征性病变为受染而细胞体积明显变大、核内和胞浆内出现包涵体,因而曾经又称为“巨细胞包涵体病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»