肩上的痣出现疼痛，有可能是病变，也可能是其他原因。比如痣受到摩擦、感染、恶变倾向等。痣疼可能会引起肩部不适。去医院可做皮肤镜检查、病理活检等排查。 1. 摩擦刺激：肩部活动频繁，衣物摩擦痣，可能导致疼痛。应减少摩擦，选择宽松衣物。 2. 感染：痣周围皮肤发生感染，出现红肿热痛。需外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗感染。 3. 恶变倾向：痣的形态、颜色、大小等发生改变，疼痛明显，可能是恶变。要及时处理。 4. 皮肤炎症：肩部皮肤炎症波及痣，引起疼痛。可使用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏。 5. 神经因素：肩部神经异常，也可能让痣感觉疼痛。可服用营养神经药物如甲钴胺片。 总之，肩上痣疼的原因较多，应重视并及时就医检查，明确原因后进行针对性治疗。

你好，你的情况可能是恶变的情况，建议你到医院做详细的检查，排除恶变的情况，建议你激光处理。