母亲指甲出现黑色、干燥且疼痛的症状，医生怀疑灰指甲但化验未发现真菌，可能是以下原因：指甲营养不良、甲外伤、甲下淤血、其他感染、系统性疾病。 1. 指甲营养不良：身体缺乏某些维生素、微量元素，如维生素 A、B 族维生素、铁、锌等，会影响指甲正常生长，导致指甲出现异常。 2. 甲外伤：指甲受到外力撞击、挤压等损伤，可能引起指甲变色、疼痛和干燥。 3. 甲下淤血：指甲下的微小血管破裂出血，血液淤积在指甲下，呈现黑色，同时伴有疼痛。 4. 其他感染：除了真菌感染，细菌、病毒等感染也可能影响指甲。 5. 系统性疾病：某些全身性疾病如糖尿病、血管疾病等，可能影响末梢血液循环，导致指甲出现问题。 总之，需要综合考虑多种因素来明确母亲指甲异常的原因。建议进一步完善相关检查，如微量元素检测、血糖监测等，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

如果没有真菌感染,可以按照缺乏维生素治疗.可以口服21金维他治疗.

你好，考虑是真菌感染或微量元素缺乏导致的，需要去医院皮肤科检查一下看看。