判断三尖瓣反流是相对性还是瓣膜病变，需综合多方面因素，包括反流程度、心脏结构和功能、临床症状、病因以及其他相关检查等。 1.反流程度：微量反流可能更多倾向于相对性，严重反流则瓣膜病变可能性较大。 2.心脏结构和功能：若心脏各房室腔大小、室壁厚度等结构正常，功能良好，相对性可能性高；反之则可能是瓣膜病变。 3.临床症状：如无明显症状，可能是相对性；若出现呼吸困难、心悸等，瓣膜病变要考虑。 4.病因：存在心肌疾病、高血压等基础病，易致相对性反流；而先天性瓣膜发育异常等多提示瓣膜病变。 5.其他相关检查：如心电图、心肌酶等，辅助判断心脏整体情况，帮助鉴别。 总之，判断三尖瓣反流的性质需要综合多种因素，医生会根据患者的具体情况进行全面评估和分析，以给出准确的诊断和治疗建议。

你好，从你提供的描述来看应该是正常的生理性反流现象，如果是瓣膜疾病引起的是会发现瓣膜的异常表现的。

从你的结果来看，没有心脏增大等情况，那样多问题不大的。相对性反流是由于如心脏增大等因素，瓣膜相对关闭不全出现反流性的，现在从你的超声结果看，应该问题不大的，如果没有临床的症状，不用手术。