四肢麻木双腿浮肿，周围神经病变治疗无效，何病？
2025-01-19 11:50
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病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：四肢麻木，双腿浮肿，医生检查定为周围神经性病变治疗半月后无效。曾经治疗情况和效果：腰椎核磁没事，各项指标并无大碍想得到怎样的帮助：大概是什么病
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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四肢麻木、双腿浮肿，经周围神经病变治疗半月无效，可能是糖尿病周围神经病变、甲状腺功能减退、营养不良、心功能不全、肾功能异常等原因所致。 1.糖尿病周围神经病变：长期高血糖可损伤神经，导致感觉和运动障碍。患者常有肢体麻木、疼痛等症状。治疗包括控制血糖、使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B₁、依帕司他等。 2.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，代谢减慢，可出现浮肿、麻木。治疗主要是补充甲状腺素，如左甲状腺素钠片。 3.营养不良：缺乏维生素 B₁₂、叶酸等营养素，影响神经功能。需补充相应营养素，并改善饮食。 4.心功能不全：心脏泵血功能下降，血液回流受阻，引起下肢浮肿和肢体麻木。治疗常使用利尿剂如呋塞米、螺内酯，以及改善心功能的药物如地高辛等。 5.肾功能异常：肾脏排泄功能障碍，导致水钠潴留，出现浮肿和神经损害。治疗需针对病因，可能用到保肾药物如金水宝胶囊等。 出现四肢麻木和双腿浮肿的症状，原因较为复杂。建议及时就医，进行全面检查，明确诊断后采取针对性治疗。
2025-01-19 21:01
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