对于 3 个多月婴儿单纯主动脉缩窄的手术时机选择，需要综合多方面因素来判断，包括患儿的症状、狭窄程度的进展、心脏功能、生长发育以及后续可能出现的并发症等。 1. 症状表现：如果孩子没有明显症状，能吃能睡，说明目前病情对其日常生活影响较小，但仍需密切观察。 2. 狭窄进展：从复查结果看，压差和狭窄处内径有变化，若继续进展迅速，可能需要提前手术。 3. 心脏功能：需评估心脏的射血分数、心室大小等指标，若心脏功能受损，应尽早手术。 4. 生长发育：观察孩子的体重增长、身高发育等，若因心脏问题影响生长，要考虑手术。 5. 并发症风险：如出现心力衰竭、心肌缺血等并发症，手术不能拖延。 综合以上因素，建议家长与医生充分沟通，权衡利弊，根据孩子的具体情况来决定是立即手术还是再观察一段时间。但无论如何，都要密切随访，以便及时调整治疗方案。

病情分析：主动脉缩窄指的是自无名动脉到第一对肋间动脉之间的主动脉先天性发育异常形成局部管腔狭窄产生血流动力学障碍。主动脉缩窄是较为常见的先天性心脏大血管畸形婴幼儿：导管前型缩窄由于出生后不久即可发生心力衰竭故应及早手术但因多合并其它心内畸形手术死亡率高。婴幼儿出现难以控制的心功能衰竭经药物淮备后可立即行手术治疗。