孩子短裤上常有少量大便且不自知，可能是遗粪症，也可能是其他原因，如肛门括约肌功能异常、肠道疾病、神经系统问题、心理因素、肥胖等。 1. 肛门括约肌功能异常：肛门括约肌松弛或无力，无法有效控制排便。可通过肛门指检、肛门压力测定等检查明确。 2. 肠道疾病：如肠炎、肠道寄生虫感染等，影响肠道正常功能。需进行大便常规、肠镜等检查。 3. 神经系统问题：神经系统发育不完善或存在损伤，影响排便控制。可能需进行脑电图、神经影像学检查。 4. 心理因素：紧张、焦虑等心理状态可能导致排便异常。需要心理评估和疏导。 5. 肥胖：身体肥胖可能影响肠道蠕动和排便反射。应控制体重，加强运动。 总之，孩子出现这种情况需要引起重视，建议及时到正规医院就诊，通过相关检查明确原因，并采取相应的治疗措施。

遗粪症有病理原因和心理原因引起.要根据原因进行治疗.裤子里只有一点,还不能算遗粪症,也不是病理现象,主要是心理压力,心理刺激引起,要多安慰,不要再加压力,慢慢可以好的

您好：临床上常见的大便失禁的原因有：（1）神经系统原因产生的失禁。包括老年性痴呆、脑动脉硬化、脑萎缩、脑栓塞、脑外伤、脑肿瘤、脊髓瘤等及周围神经性的马尾神经炎和损伤、肛门直肠及会阴部神经的损作等。（2）会阴部创伤（包括工作、交通事故或战伤所致的外伤）。可以是直接损伤肛门括约肌，也可因邻近部位组织破坏，瘢痕形成而影响肛门括约肌的收缩[功能，引起失禁。（3）肛门直肠疾病。如复杂性肛瘘，炎症蔓延广泛，瘘管分支多，瘢痕化严重等影响括约肌功能；直肠脱垂、肛管直肠炎性疾病和肿瘤累及括约肌。（4）先天性肛门直肠畸形以及妇产科、肛肠外科手术后并发症引起的大便失禁，其中以肛瘘手术和产伤为多数。治疗大便失禁的第一步是尽量建立起排便的正常规律，排出成形粪便。改变饮食，包括在食物中添加少量纤维素。如果这样改变饮食无效，使用减慢肠运动的药物，如易蒙停可能有效。

　功能性遗粪症指并非由于明显的器质性缺陷或疾病造成的不能自控大便,首先要告诉家长和孩子有关遗粪症或慢性便秘的病因,消除儿童因不能控制排大便而产生的自责,并缓解由此产生的不良情绪反应.腹部的X线片可以显示腹中的大量粪便.

你好遗粪症：又称功能性大便失禁本症是指5岁或5岁以上儿童,非器质性因素或因躯体疾病所引起的排便障碍,经常反复出现在不适当的时间和地方解大便而大便形状正常.应寻找原因针对有关因素给予治疗措施家庭治疗和咨询加强对患儿卫生习惯的训练和教育指导可以采用行为疗法必要时可辅以抗焦虑药或三环类抗抑郁药治疗