29 岁男性精液常规检查结果显示精子活力不佳，激素水平也存在异常，可能由多种原因引起，如生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌失调、不良生活习惯、遗传因素等。 1.生殖系统感染：如附睾炎、精囊炎等，病原微生物侵袭生殖系统，影响精子生成和活力。治疗常使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.精索静脉曲张：精索内静脉回流障碍，导致阴囊温度升高，影响精子质量。轻度可保守治疗，严重时需手术，如精索静脉高位结扎术。 3.内分泌失调：激素失衡影响生精功能。可通过药物调整激素水平，如十一酸睾酮胶丸、人绒毛膜促性腺激素等。 4.不良生活习惯：长期吸烟、酗酒、熬夜、久坐等，损害生殖功能。需改变生活方式，保持充足睡眠，适度运动，戒烟戒酒。 5.遗传因素：某些基因突变可能导致精子质量异常。需进一步基因检测明确，目前尚无特效治疗方法。 出现精液常规和激素检查异常，应及时到正规医院男科或生殖科就诊，明确原因，采取针对性治疗措施。同时，保持良好的生活习惯有助于改善病情。

建议您还是可以服用左卡尼汀口服溶液、益精口服液等药物治疗的，祝您早日康复！