指甲一侧发暗变厚疼痛有可能是灰指甲的症状，但也可能是其他疾病导致，如甲沟炎、甲营养不良、甲外伤、甲下淤血、甲部肿瘤等。 1. 灰指甲：由真菌感染引起，除了指甲发暗变厚疼痛，还可能有指甲分层、易碎等表现。治疗常使用特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等抗真菌药物，但需遵医嘱。 2. 甲沟炎：多因细菌感染，甲沟周围红肿疼痛，严重时会有化脓。治疗可外用莫匹罗星软膏，口服阿莫西林等抗生素。 3. 甲营养不良：缺乏维生素、微量元素等可致，指甲质地改变。需补充相应营养物质。 4. 甲外伤：如挤压、砸伤，会出现疼痛、发暗。一般待新甲长出可恢复。 5. 甲下淤血：外伤导致甲下出血，表现为发暗。通常可自行吸收。 6. 甲部肿瘤：较为罕见，如甲下血管球瘤，会有疼痛。需手术治疗。 指甲出现一侧发暗变厚疼痛的情况，原因多样。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

可能是灰指甲，是真菌感染，建议皮肤科检查确诊。局部外涂亮甲等治疗。并配合内服酮康唑或伊曲康唑治疗。