主动脉和肺动脉内径宽约 0.36cm 不一定与先天性疾病有关。这可能是正常的生理变异，也可能与某些疾病相关，如先天性心脏病、心血管发育异常、其他系统性疾病、后天性心血管疾病、测量误差等。 1. 先天性心脏病：如室间隔缺损、动脉导管未闭等，可能导致主动脉和肺动脉内径异常。 2. 心血管发育异常：在胚胎发育过程中，心血管系统的发育出现问题，可能引起内径变化。 3. 其他系统性疾病：某些全身性疾病，如结缔组织病，可能影响血管结构。 4. 后天性心血管疾病：长期高血压、动脉粥样硬化等，可能逐渐影响血管内径。 5. 测量误差：检查设备、操作人员技术等因素可能导致测量结果不准确。 综上所述，仅凭主动脉和肺动脉内径宽约 0.36cm 这一单一指标，不能明确是否与先天性疾病有关。需要综合患者的症状、体征、其他检查结果等进行综合判断。如有疑虑，建议到正规医院心内科进一步检查和诊断。

你好，根据你提供的检查结果来看，目前这个主要考虑可能是由于，主动脉瓣和肺动脉瓣疾病导致的可能性比较大，一般这个情况主要考和后天因素有关系，但也不能够排除是不是由于先天因素导致的可能。最好提供一下详细的心脏超声检查结果教材能够进行鉴别的，你目前提供的信息并不是很详细，所以目前不好知道。