新生儿母亲患梅毒,孩子出生一周应做哪些检查及治疗
检查出得了梅毒,现在小孩刚出生一周,从外表看不出问题,请问我是不是应该带到医院去儿科检查主要检查哪些方面,早期治疗有没得可能治好,长大后是不是和正常人有区别,要治疗好久,想知道小孩智理受不受影响主要又做什么检查.治疗好后,还会不会复发
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回答5
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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新生儿母亲患有梅毒,孩子出生一周后,需进行全面检查以明确是否感染梅毒及感染情况。可能的检查包括血清学检查、体格检查、神经系统检查、眼部检查、心脏超声等。早期发现并规范治疗,多数预后良好。 1.血清学检查:通过检测梅毒特异性抗体和非特异性抗体,如梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)等,判断是否感染。 2.体格检查:观察孩子的皮肤、黏膜有无皮疹、红斑、溃疡等异常。 3.神经系统检查:评估孩子的神经反射、肌张力等,排除神经梅毒。 4.眼部检查:查看有无角膜炎、虹膜炎等眼部病变。 5.心脏超声:了解心脏结构和功能,排查心血管梅毒。 6.治疗:若确诊感染,常用药物有青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等。治疗期间需密切监测孩子的症状和血清学指标变化。 总之,对于母亲患有梅毒的新生儿,应及时到正规医院进行全面检查和评估,一旦确诊感染,尽早开始规范治疗,多数孩子经治疗后可恢复正常,长大后与正常人无异。
2025-01-19 22:07
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回答4
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好,需要检查的,一般主要是对神经系统的检查,
2016-02-16 19:39
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回答3
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响,更能影响胎儿发育,导致流产,早产,死胎.即使妊娠能维持到分娩,所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高.妊娠梅毒危害大.
2016-02-16 17:46
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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女性梅毒患者妊娠后,梅毒螺旋体可以通过母血到胎盘,破坏胎盘后传给胎儿.妊娠6-7周时胎儿即被传染,发生流产,死胎,早产等.胎传梅毒儿,可有皮肤,骨骼,牙齿,肝脾等脏器梅毒损伤,在出生2年后陆续表现出来,严重的可有眼盲,脑损害等.梅毒血清试验是诊断梅毒的主要方法.
2016-02-16 15:57
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响,更能影响胎儿发育,导致流产,早产,死胎.即使妊娠能维持到分娩,所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高.妊娠梅毒危害大. 发生在妊娠期的梅毒叫妊娠梅毒,既可以是患者怀孕形成的,也可以是孕妇在妊娠期间感染所致. 妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响,更能影响胎儿发育,导致流产,早产,死胎.即使妊娠能维持到分娩,所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高.有些胎儿虽然发育正常,但在通过产道时,仍有可能与生殖器病损接触而感染.有资料显示,未经治疗的早期妊娠梅毒妇女,胎儿的存活率仅为50%左右,大部分胎儿会成为先天性梅毒儿. 早期潜伏期梅毒妇女的胎儿存活率虽然在80%左右,但超过一半的孩子在幼儿期会成为先天性梅毒儿.梅毒相关检测方法 1,暗视野显微镜检 暗视野显微镜检查是一种检查梅毒螺旋体的方法.暗视野,顾名思义即是显微镜下没有明亮的光线,它便于检查苍白的螺旋体.这是一种病原体检查,对早期梅毒的诊断有十分重要的意义. 早期皮肤粘膜损害(一期,二期霉疮)可查到苍白螺旋体.一期梅毒苍白螺旋体多在硬下疳的硬结,溃疡的分泌物和渗出液中存在,肿大的淋巴结穿刺也可检出.二期梅毒苍白螺旋体可在全身血液和组织中检出,但以皮肤检出率最高.早期先天性梅毒,可以通过皮肤或粘膜损害处刮片发现梅毒苍白螺旋体.最近,通过羊膜穿刺术获得孕妇的羊水,以其作暗视野显微镜观察,对先天性梅毒有诊断价值. 2,梅毒血清学检测 梅毒血清学检查对于诊断二期,三期梅毒,以及判定梅毒的发展和痊愈,判断药物的疗效都有十分重要的意义.梅毒血清学检查包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验.前者常用于临床筛选及判定治疗的效果,抽血后1小时即可出结果,费用也低廉.后者主要是用于判定试验,但是它不能判定治疗效果,一旦患有梅毒,这一试验将终身阳性. (1)非梅毒螺旋体血清试验 这类试验的抗原分为心磷脂,卵磷脂和胆固醇的混悬液,用来检测抗心磷脂抗体.由于这些试验具有相同的标准化抗原,所以敏感性相似.常用的有三种:①性病研究实验室玻片试验(VDRL);②血清不加热的反应素玻片试验(USR);③快速血浆反应素环状卡片试验(RPR).可用作临床筛选,并可作定量,用于疗效观察. (2)梅毒螺旋体血清试验 包括有:①荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS);②梅毒螺旋体血凝试验(TPHA);③梅毒螺旋体制动试验(TPI)等.这类试验特异性高,主要用于诊断试验. 3,梅毒螺旋体IgM抗体检测 梅毒螺旋体IgM抗体检测是近年来才有的新的诊断梅毒的方法.IgM抗体是一种免疫球蛋白,用它来诊断梅毒具有敏感性高,能早期诊断,能判定胎儿是否感染梅毒螺旋体等优点.特异性IgM类抗体的产生是感染梅毒和其他细菌或病毒后机体首先出现的体液免疫应答,一般在感染的早期呈阳性,随着疾病发展而增加,IgG抗体随后才慢慢上升.经有效治疗后IgM抗体消失,IgG抗体则持续存在,TP-IgM阳性的一期梅毒病人经过青霉素治疗后,约2~4周TP-IgM消失.二期梅毒TP-IgM阳性病人经过青霉素治疗后,2~8个月之内IgM消失.此外,TP-IgM的检测对诊断新生儿的先天性梅毒意义很大,因为IgM抗体分子较大,其母体IgM抗体不能通过胎盘,如果TP-IgM阳性则表示婴儿已被感染. 4,分子生物学检测 近年来分子生物学发展迅速,PCR技术广泛用于临床,所谓PCR即多聚酶链式反应,即从选择的材料扩增选择的螺旋体DNA序列,从而使经选择的螺旋体DNA拷贝数量增加,能够便于用特异性探针来进行检测,以提高诊断率.但是,这种实验方法,要求有条件绝对好的实验室和技术一流的技师,而我国目前很少有这样高水平的实验室.不然有了污染,你放入的是梅毒螺旋体,经过DNA扩增后出现了大肠杆菌,让你哭笑不得.一些小诊所常常赶时髦,挂个PCR实验室的牌子,吃喝拉撒在一起,只能是自欺欺人.其实诊断梅毒不一定要作PCR,作一般的抽血化验即可.
2016-02-16 12:32
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