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房间隔缺损Ⅱ型

房间隔缺损

25岁,男左室长轴切面:左方前后径44mm,主动脉根部内径26mm,右室流出道内经34mm,右室前后径30mm,室间隔厚10mm,左室舒张末期前后径40mm,左室后壁厚9mm,四腔心切面:左房大少59x42mm,右方大少55x44mm,左室大少77x39mm,右室大少80x52mm,二尖瓣口左室侧舒张期充盈血流频谱:E峰0.99m/s,A峰0.94m/s,组织多普勒(TVI)二尖瓣瓣环Em/Am:<1主动脉瓣峰值流速1.4m/s左室收缩功能测值:射血分数(EF)66%,左室短轴缩短率(FS)36%。描述:房间隔连续性中断。胸骨旁四腔心切面示中断约1.4cm,断端距二尖瓣前叶约17.6mm,距房顶约10.8mm,大动脉短轴却面显示中断约26mm,主动脉根部未见明显残缘;剑突下双房切面显示中断约18mm.CDFI:房水平可见持续左向右分流信号,分流频谱呈三峰型,最大分流速度约1.32m/s。双方及右室扩大,右室壁尚未见明显增厚,室间隔运动受限,主动脉波幅及重搏波尚可,各瓣膜回声正常。室间隔回声连续。主肺动脉间未见分流信号。这需要做什么手术,手术费用是多少?

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什么是房间隔缺损?   房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)是常见的先天性心脏病之一,是左、右心房之间的间隔发育不全,遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损的发病率约为0.07%,占先天性心脏病的6%~10%,其中男女比例约为1:2~3。继发孔型ASD是ASD中最常见的类型,约占全部的80%~90%(国内的资料约达94%)。房间隔缺损分为原发孔缺损和继发孔缺损。原发孔缺损位于心房间隔下部,下缘缺乏心房间隔组织,由心室间隔的上部和三尖瓣与二尖瓣组成;常伴二尖瓣前瓣叶的裂缺,导致二尖瓣关闭不全,少数有三尖瓣隔瓣叶的裂缺。继发孔缺损系胚胎发育过程中,原始房间隔吸收过多,或继发性房间隔发育障碍,导致左右心房问隔存在通道所致。 查看全文»

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