怀孕 46 天持续少量出血，是流产还是宫外孕等？

2025-01-19 11:46 点击扫描二维码更精彩

问题：

怀孕46天，最后一次月经是9月25日，10月27日见红一点点，28日至现在，一直少量阴道出血，鲜红，每天量差不多，偶尔肚子有点痛（轻度），早早孕试纸检查呈阳性（一根颜色深的，一根淡点的）。检查及治疗情况：11月6日B超检查结果：子宫前位，宫体大小51x48x40mm，宫内肌壁回声均匀，内膜厚约2mm，子宫、附件未见异常血流信号，膀胱、子宫、附件未见异常。血检结果：HCG值268.31mIU/ml，孕酮3.10ng/ml。　　　11月11日B超检查结果：子宫前位，大小约54x51x38mm，宫内肌壁回声均匀，内膜厚约8mm。盆腔积液，右侧附件无回声区。膀胱、子宫未见明显异常。于子宫后方探及范围约25x20mm无回声区，边界清，欠规则。右侧附件区探及一个无回声区，大小约15x15mm，边界清，内透声好。左侧附件未见明显异常回声。上述无回声区内及周边未见明显血流信号。血检查：HCG570.06mIU/ml，孕酮2.57ng/ml。　　　请问是流产了，还是宫外孕，还是其它的？

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谷印亮医师

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理疗科

怀孕早期出现持续少量阴道出血并伴有轻度腹痛，可能是先兆流产、宫外孕、生化妊娠、葡萄胎或其他妊娠相关疾病。 1. 先兆流产：多因胚胎染色体异常、母体黄体功能不全等。表现为少量阴道出血和轻度腹痛。治疗常包括卧床休息、补充孕激素等。 2. 宫外孕：受精卵在子宫外着床。常有不规则阴道出血和腹痛。需根据病情采取药物治疗（如甲氨蝶呤）或手术治疗。 3. 生化妊娠：受精卵未成功着床。出血类似月经。一般无需特殊治疗。 4. 葡萄胎：子宫内异常增生。出血量大且子宫大于停经月份。确诊后需清宫治疗。 5. 其他妊娠相关疾病：如宫颈息肉等，也可能引起出血。需进行妇科检查明确。总之，出现这种情况应引起重视，及时就医，通过进一步的检查（如 B 超、血检等）明确诊断，采取相应的治疗措施。
2025-01-20 05:00

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贺涛主治医师

河北省邢台市威县人民医院

二级甲等

内科

流产了HCG是下降的，有可能是宫外孕的，注意休息，禁性生活，一周后复查B超。如果出现腹痛及时去医院检查。最好听就诊医生的，确诊宫外孕，必要时保守治疗
2016-02-16 03:59

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