高血压引发肾病且有恶化趋势时，是否必须透析治疗，取决于多种因素，如肾功能指标、并发症情况、患者整体健康状况、治疗效果及经济条件等。 1.肾功能指标：若血肌酐、尿素氮等指标严重超标，肾小球滤过率显著降低，可能需要透析。 2.并发症情况：出现严重水肿、电解质紊乱（如高钾血症）、心力衰竭等并发症，透析有助于缓解。 3.患者整体健康状况：患者年龄较大、基础疾病多、身体耐受差，药物治疗效果不佳时，透析可能是必要的。 4.治疗效果：药物治疗无法有效控制病情进展，肾脏功能持续恶化，透析可作为替代治疗。 5.经济条件：透析治疗需要一定费用支持，患者家庭经济状况也会影响治疗决策。 总之，对于高血压引发肾病恶化的患者，是否进行透析治疗应综合多方面因素考量，医生会根据患者的具体情况制定最适合的治疗方案。患者和家属应与医生充分沟通，权衡利弊后做出选择。

你好，一般来说，正常人的肌酐都是小于133，而您肌酐现在450，明显高出很多，出现这种情况主要是因为肾脏受损，肾小球滤过功能下降，导致代谢功能紊乱，代谢废物和毒物不能正常排出，在人体发生堆积，引起的。但是不建议您透析治疗，透析治疗只是一种代替肾脏工作的治疗方法，很容易让患者产生依赖，而且还不能治疗病情，出现这种情况治疗的关键在于修复受损肾脏。