说话和笑时有明显嘴歪、眼睛不能完全闭合的症状持续 35 天，可能是面神经炎、脑部病变、耳部疾病、感染、外伤等原因引起。 1.面神经炎：多由病毒感染或受寒引起，导致面神经受损。表现为单侧面部表情肌瘫痪，出现嘴歪、眼闭不全。治疗以药物为主，如甲钴胺、维生素 B1、泼尼松等，同时可配合针灸理疗。 2.脑部病变：如脑梗死、脑出血等，影响面神经中枢控制，导致面部肌肉功能障碍。需要通过头颅 CT 或磁共振等检查明确，治疗包括改善脑循环、营养神经等。 3.耳部疾病：中耳炎、迷路炎等可能压迫或损伤面神经。需针对耳部疾病进行抗感染治疗，如使用头孢呋辛、阿莫西林等。 4.感染：如带状疱疹病毒感染，除了面部症状，还可能有皮肤疱疹。抗病毒治疗常用阿昔洛韦、伐昔洛韦等。 5.外伤：面部外伤损伤面神经，根据损伤程度选择手术修复或保守治疗。 出现这种症状应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。多数患者经过规范治疗可逐渐恢复，但部分患者可能遗留后遗症。

你好，根据你的描述，属于面神经炎。您好,本病起病后应立即采取措施改善局部血液循环,促使局部水肿,炎症的及早消退,并进而促进面神经机能的恢复,同时尚需保护病侧暴露的眼角膜免受损害或感染,防止瘫痪肌的过度牵引.面瘫的治疗科采用下面方法,急性期：超短波微热量20分钟100W电极对置10天一疗程氦氖激光穴位照射颊车地仓迎香太阳穴5分钟一点350MW10天一疗程急性期后加中频电刺激患部电极并置耐受量20分钟针灸，PT方案面部肌肉运动做鬼脸.希望对你有帮助,祝你早日康复.

您好，一旦发生面神经麻痹，应及早治疗。眼睛不能闭合者，用眼罩保护，以免尘土等刺激物引起角膜损害。外出最好戴口罩等，防止颜面受风加重病情。这情况是可考虑吃些中药牵正散配合针灸来治疗的，一般预后不错啊。

这个西医治疗效果不大。主要靠中医。建议去大中医院看下，熬一些膏药外帖，同时还要开方子内用，再配合针灸才行，单纯的靠针灸效果也有限

面瘫就是面神经麻痹，治疗可以中西医结合，中医针灸配合中药，西医可以用点营养神经的，