孕 28 周查出胎儿双肾盂分离，这种情况是否对胎儿肾有较大影响，出生后是否需要手术以及手术是否有后遗症，需要综合多方面因素判断，包括肾盂分离的进展、胎儿其他器官的发育、出生后的复查结果等。 1. 肾盂分离进展：如果肾盂分离在后续的检查中没有继续加重，或者逐渐减轻，可能对胎儿肾的影响较小。 2. 其他器官发育：需关注胎儿其他器官的发育情况，若均正常，相对乐观。 3. 出生后复查：出生后应及时进行泌尿系统的详细检查，如超声等，以明确具体情况。 4. 手术指征：若肾盂分离持续加重，影响肾功能，可能需要手术。手术决策取决于肾积水的严重程度、肾功能损害程度等。 5. 后遗症风险：手术可能存在一定风险，如感染、出血等，但如果手术成功且术后恢复良好，一般后遗症发生的概率较低。 总之，对于胎儿目前的双肾盂分离情况，需要密切监测和随访，根据具体变化来制定合适的处理方案，不必过度焦虑，应保持与医生的良好沟通。

从你的描述来看，你胎儿的情况是在妊娠后期出现了肾盂稍宽的表现的，这样的情况因为都是没有超过正常范围i，我认为是不会造成胎儿异常的情况出现的。一般来说，在孕期胎儿的肾盂的宽度只要不超过1.0厘米就是正常的，就不会造成不良影响的出现的，你的胎儿快到预产期，而且这个宽度也没有超过正常，所以我认为只要分娩后，胎儿的小便几次，可以恢复正常的，同时建议在分娩后，做胎儿的肾脏检查，这样就可以知道具体的转归了。

建议等分娩后观察孩子情况，对症处理。提问者对于答案的评价：askE4GHT：谢谢，还有具体答案吗

你好！根据你的检查报告来看提示胎儿双肾积水，考虑先天性泌尿系统发育延缓所致的可能性大，不完全排除泌尿系梗阻引起积水（从目前B超检查结果来看未提示）。如果排除梗阻确定为先天性发育延迟引起，一般出生后--2岁前(泌尿系发育完善)会自行消失，可以不需任何治疗，对宝宝也不会有什么影响。建议定期做产前检查了解积水情况，宝宝出生后注意其排尿情况，定期复查双肾B超。祝健康！

一般来说，在孕期胎儿的肾盂的宽度只要不超过1.0厘米就是正常的，就不会造成不良影响的出现的，你的胎儿快到预产期，而且这个宽度也没有超过正常，所以我认为只要分娩后，胎儿的小便几次，可以恢复正常的，同时建议在分娩后，做胎儿的肾脏检查，这样就可以知道具体的转归了。秉承“专科专业专病专治”的理念，以整洁温馨的就医环境、卓越领先的医疗技术、贴心贴意平价收费机制，缔造都市女人的健康家园，为女性健康保驾护航！昆-明-四-七-八-(--空-军-)医-院-为您解答！祝您健康！