40 岁患者自 1993 年出现写字时手臂抖动，可能由多种原因引起，如神经系统疾病、内分泌疾病、心理因素、药物副作用、过度疲劳等。 1.神经系统疾病：常见的如帕金森病，这是一种慢性进行性神经系统变性疾病，主要影响运动功能，导致震颤、肌肉僵硬等症状。 2.内分泌疾病：例如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，会引起神经兴奋性增高，导致手抖。 3.心理因素：长期的紧张、焦虑、压力过大，可能导致植物神经功能紊乱，出现手抖。 4.药物副作用：某些药物如抗精神病药物、抗癫痫药物等，可能会有手抖的副作用。 5.过度疲劳：长时间的劳累、睡眠不足，使得肌肉和神经得不到充分休息，也可能引起手抖。 总之，对于写字时手臂抖动的情况，需要综合考虑多种因素，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。建议患者及时到正规医院就诊，以便明确诊断和治疗。

你好你的情况是和精神紧张有关可以服用点安定片或是安坦片来治疗

你好，目前的这种情况建议采用中医药物+中医针灸治疗，可以起到非常好的效果，症状明显的话，可以暂时使用西药来缓解，早日康复！

这种情况需要排除一下帕金森，最好去医院检查一下。

治疗部分书写痉挛患者饮酒后症状可改善，约1/2患者服用普奈洛尔和氯硝西泮可减轻症状，小剂量的扑米酮(62.5mg/d)对震颤也有较好疗效，A型肉毒杆菌毒素局部注射也有效，同时建议患者换另外的手写字或改用工具。(二)预后因为原发性书写痉挛症状相当稳定，很少有扩散加重倾向。