肋骨十多根骨折且脾脏破裂术后，肋骨是否手术需综合多方面因素判断，治疗和护理包括固定、止痛、预防感染、康复训练等。 1.手术判断：需综合考虑骨折严重程度、是否影响呼吸功能、有无并发症等。若骨折严重错位，影响胸廓稳定性或出现呼吸障碍，可能需要手术；反之，可保守治疗。 2.固定方式：保守治疗常采用胸带固定，限制胸廓活动，减轻疼痛。 3.止痛措施：可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或阿片类镇痛药如吗啡等，但需遵医嘱。 4.预防感染：应用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林等预防肺部及伤口感染。 5.康复训练：病情稳定后，早期进行呼吸功能训练，如深呼吸、有效咳嗽等，后期逐渐增加肢体活动。 6.心理护理：患者可能因病情产生焦虑、恐惧，需给予心理支持和疏导。 总之，肋骨骨折合并脾脏破裂的治疗和护理需要综合考量，患者应积极配合治疗，遵循医生建议，以促进康复，减少后遗症的发生。

你好!此情况如果无移位情况出现,一般不需要手术治疗.必要时应用手术进行治疗为宜.具体建议根据检查确定为宜.并注意积极休息,积极补充营养及维生素为宜