晚上平躺睡觉时后背疼痛，可能是由肌肉劳损、脊柱病变、内脏疾病牵涉、不良睡姿、精神心理因素等引起。 1. 肌肉劳损：长时间的重体力劳动或剧烈运动，导致后背肌肉拉伤或慢性劳损，在平躺时肌肉紧张度改变，引发疼痛。治疗上可通过热敷、按摩、针灸等缓解，药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 2. 脊柱病变：如腰椎间盘突出、脊柱侧弯等，平躺时脊柱受力改变，刺激神经产生疼痛。需通过影像学检查明确，轻度可保守治疗，如卧床休息、佩戴腰围，严重时可能需要手术。 3. 内脏疾病牵涉：如胆囊炎、胰腺炎、心脏病等，疼痛可能放射至后背。要进行相关检查明确病因，针对性治疗原发病。 4. 不良睡姿：床垫不合适或睡眠姿势不良，使后背肌肉长时间处于紧张状态。调整睡姿和更换合适床垫有助于改善。 5. 精神心理因素：长期焦虑、紧张等情绪，可能导致躯体化症状，表现为后背疼痛。需心理疏导，必要时使用抗焦虑药物，如帕罗西汀、舍曲林等。 总之，晚上平躺后背疼痛的原因多样，若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施。

背疼可能有很多原因,肌肉急慢性损伤,疲劳痉挛,脊柱疲劳姿势不正有可能导致背痛.也可能是由于脏器等原因的反射疼痛,比如阑尾炎,有时会导致胃部,背部反射区疼痛.颈椎问题也可能导致背痛.你说的比较简略,所以导致你的这种症状的原因不能确定,你应该去医院诊断

有可能是腰椎椎间盘突出或者是骨质增生。建议你到医院看医生检查清楚。首先做腰椎拍片或MRI。另外与你平常睡弹簧床垫和长时间一个姿势工作也有关系的。建议你一定要睡硬板床。可以牵引，理疗，红外线,推拿按摩治疗。一定要避免长期保持一个姿势工作和学习，尤其是长期弯腰工作学习，每1小时左右要休息10分钟左右。提问者对于答案的评价：

你好根据你描述的情况，考虑多是属于刺激炎症的表现的你好建议根据检查积极的进行预防调节治疗的，祝健康