尖颅是一种头颅形态异常，可能由多种原因引起，如先天性颅骨发育异常、颅内疾病、外伤等。对于 20 岁出现的尖颅，能否治疗取决于具体病因、病情严重程度等因素。一般来说，轻度的可能通过保守治疗改善，严重的可能需要手术矫正。 1.病因：先天性颅骨发育异常可能是基因问题导致颅骨结构异常；颅内疾病如脑积水等可使颅内压增高，影响颅骨形态；外伤造成颅骨骨折愈合不良也可能形成尖颅。 2.检查：通常需要进行头颅 CT、磁共振成像（MRI）等检查，以明确颅骨结构、颅内情况。 3.治疗方法：对于轻度且不影响功能的，可通过佩戴矫形头盔等保守治疗；若因颅内疾病引起，需先治疗原发疾病；严重影响外观和功能的，可能要进行颅骨整形手术。 4.药物治疗：若存在炎症，可使用阿莫西林、头孢呋辛酯、甲硝唑等抗生素。 5.手术风险：手术可能存在感染、出血、神经损伤等风险。 总之，20 岁头顶尖颅的治疗需要综合评估，患者应及时到正规医院就诊，遵循医生建议选择合适的治疗方案。

不能,应该去医院检查,进一步确诊