晚上睡觉多梦、说梦话且有时被吓醒，可能由精神压力、睡眠环境不佳、疾病、不良生活习惯、药物影响等因素所致。 1. 精神压力：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响大脑神经功能，导致睡眠质量下降。比如工作压力大、人际关系紧张等。 2. 睡眠环境不佳：噪音、强光、温度不适等都可能干扰睡眠，引起多梦易惊。 3. 疾病：患有神经衰弱、焦虑症、抑郁症等精神疾病，或者呼吸系统疾病、心血管疾病等，也会影响睡眠。 4. 不良生活习惯：睡前剧烈运动、喝咖啡或浓茶、熬夜等，都可能导致睡眠紊乱。 5. 药物影响：某些药物的副作用可能影响睡眠，如部分降压药、抗抑郁药等。 如果这种情况频繁出现且严重影响生活，建议及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意调整生活方式，保持良好的睡眠习惯。

你这情况应该看看中医了，可吃些养血安神的中药来调理了。