学校和疾控中心未尽责致表妹患病,有无责任?
问题描述:我表妹所在学校由于出现了肺结核传染病,县疾控中心在学校做结核菌素试验,而学校害怕影响不好却告诉学生初三学生要做体检,每人交五元钱,因此学校,疾控中心也没有就应注意的问题尽到告知义务,导致我表妹在试验后患上过敏性紫癜,紫癜性肾炎.而他们说可能我表妹的免疫系统有问题,他们没有责任,不承担医药费.请问由于他们的失职(隐瞒疫情,做试验前也没有将应注意的问题告诉学生),造成如此严重的后果,难道疾控中心和学校没有责任,不应该付医药费吗?
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回答5
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赵蕾 医师
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内科
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学校和疾控中心在此次事件中可能存在一定责任。这涉及到疫情隐瞒、未充分告知注意事项、学生健康保障等方面。 1. 疫情隐瞒:学校和疾控中心有义务如实向学生及家长公开传染病情况,隐瞒可能导致学生缺乏防范意识。 2. 告知缺失:未将结核菌素试验的相关注意事项告知学生,使得学生无法提前做好准备或在出现异常时及时处理。 3. 健康保障不足:对于特殊体质的学生,应提前进行评估和筛查,以避免可能的不良反应。 4. 责任判定:根据相关法律法规和医疗规范,若因未履行上述义务而导致学生健康受损,应承担相应责任。 5. 医药费承担:若能证明表妹的病情与此次试验及相关失职行为存在因果关系,学校和疾控中心应承担医药费。 总之,在这起事件中,学校和疾控中心的行为存在不妥之处,应根据具体情况和相关规定来判定其责任,并合理解决医药费等问题。
2025-01-17 02:41
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回答4
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肖起涛 主治医师
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内科
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结核菌素皮肤试验,又称PPD试验。PPD是将旧结核菌素过滤后再用硫酸铵加以沉淀而获得的纯度较高的结核杆菌分泌性蛋白质。将一定剂量的PPD注入皮内(一般在前臂内侧前1/3中央部位),72小时观察注射部位的皮肤反应。注射部位无硬结或硬结直径﹤5mm者为結素反应阴性,硬结直径≥5mm者为阳性反应,硬结直径≥20mm(儿童≥15mm)或﹤20mm但有水疱和破溃等为强阳性反应。PPD试验阳性说明曾受结核菌感染或接种过卡介苗。卡介苗接种后结素试验阳性说明接种成功。如果是强阳性则提示可能存在有结核杆菌感染。
2016-02-16 20:59
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回答3
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谷魁广 医师
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内科
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根据结核菌素实验结果判定为一般阳性这个结果说明体内已经有了结核抗体了,不需要再注射卡介苗了
2016-02-16 14:42
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回答2
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许宗彦 主治医师
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内科
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结核菌素试验结核菌素(简称结素)试验旧结素(oldtuberculin,OT)是从生长过结核菌的液体培养基中提炼出来的结核菌代谢产物,主要含有结核蛋白。在人群中作普查时,可用1:2000的OT稀释液0.1ml(5IU),在左前臂屈侧作皮内注射,经48-72h测量皮肤硬结直径,如小于5mm为阴性,5-9mm为弱阳性(提示结核菌感染或非结核性分支杆菌感染),10-19mm为阳性反应,20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。结素的纯蛋白衍化物(purifiedproteinderivative,PPD)为纯结素,不产生非特异性反应。PPD-PT23是由丹麦制造供应世界许多国家使用,已经取代OT。我国从人型结核菌制成PPD(PPD-C),又从卡介苗制成BCG-PPD,0.1ml为5IU,用于临床诊断,硬结平均直径≥5mm为阳性反应。结素试验除引起局部皮肤反应外,还可引起原有结核病灶和全身反应。临床诊断一般使用5IU,如无反应,可在一周后再用5IU皮试(产生结素增强效应),若仍为阴性,大多可除外结核感染。结素试验阳性反应仅表示结核感染,并不一定患病。我国城市成年居民的结核感染率在60%以上,故用5IU结素进行检查,其一般阳性结果意义不大。但如用高稀释度(1IU)作皮试呈强阳性者,常提示体内有活动性结核灶。结素试验对婴幼儿的诊断价值比成年人大,因为年龄越小,自然感染率越低;3岁以下强阳性反应者,应视为有新近感染的活动性结核病,须给予治疗。结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况。结核菌感染后需4-8小时有变态反应充分建立;在这变态反应前期,结素试验可为阴性。在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳等病人,结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应,或仅为弱阳性,这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果;待病情好转,又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等)病人和老年人的结素反应也常为阴性。
2016-02-16 13:10
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回答1
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宋锦华
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
内科
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由于你有咳血症状,且PPD实验为强阳性,具有传染性.建议你的家人也去做一个PPD检查,如过没有建议他们吃药物预防或是接着疫苗.结核病的治疗要早期,规律,适量,全程,联合用药.如治疗不规范,很容易产生耐药性.阳大的时候可以把生活用品拿出去晒晒.
2016-02-16 10:06
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