来月经时出现经血鲜红、量多、有少量黑色血块、痛经、小腹酸痛以及心脏疼痛的情况，可能与多种因素有关，如内分泌失调、子宫病变、生活习惯、心脏疾病、情绪因素等。 1.内分泌失调：体内激素水平波动，可能导致月经异常。例如雌激素水平过高，会使子宫内膜增厚，月经时出血量增加。 2.子宫病变：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，会影响子宫的正常收缩，导致出血量和出血性质改变，并引起疼痛。 3.生活习惯：经期过度劳累、剧烈运动、饮食生冷，可能影响子宫血液循环，导致经血排出不畅，形成血块和疼痛。 4.心脏疾病：本身心脏不好，经期身体的应激反应可能加重心脏负担，引起心脏疼痛。 5.情绪因素：精神紧张、焦虑、压力大等不良情绪，可能影响内分泌，导致月经失调和疼痛加重。 出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如妇科 B 超、性激素六项、心电图等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意经期保暖，保持良好的生活习惯和心态。

根据你的症状，对于你的情况初步判断与气血瘀滞造成的月经不调，建议看中医检查辨证施治，服用血府逐瘀丸以及乌鸡白凤丸进行调理

这个没有什么大问题，来经就是4-7天，第一天量多是好的。你可以服食益母草颗粒帮助调整不要吃生冷食物。平时吃些补血食物就可以了。至于你心脏问题，是休息不好造成的。可以服食参松养心胶囊