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治疗应以保守治疗为主局麻下肛管扩张效果明显保守治疗无效时可考虑手术治疗 1.保守治疗口服粗纤维食物应用缓泻剂均可获得暂时效果但不能治愈在局麻下肛管扩张有一定疗效生物反馈疗法可训练机体控制功能有较好的疗效 2.手术治疗对严格保守治疗无效者可考虑IAS和直肠平滑肌部分切除术Heaton报道53例经长期保守治疗无效的严重慢性便秘患者施行该术术后48例获随访26例效果良好8例显著改善14例效果不佳Shafik报告146例原发性排便过少患者行IAS切断术术后132例(90.4%)症状得到改善排便次数及直肠压力也恢复正常随访3～7年并无复发因此IAS切断术是治疗肛管内括约肌痉挛性收缩的一种有价值的方法
2016-02-16 19:16
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