45岁女性手脚纹反复裂开，可能是皮肤干燥、缺乏维生素、真菌感染、湿疹、内分泌疾病等原因所致。 1. 皮肤干燥：环境干燥、频繁接触水或清洁剂等，可导致皮肤水分流失，引起干裂。日常应注意保湿，减少刺激。 2. 缺乏维生素：如维生素 A、E 缺乏，会影响皮肤的正常代谢和修复。可适当补充富含这些维生素的食物，如胡萝卜、坚果等。 3. 真菌感染：如手足癣，会破坏皮肤角质层，造成干裂。需使用抗真菌药物，如克霉唑、咪康唑、特比萘芬等。 4. 湿疹：湿疹会导致皮肤炎症，出现干裂、瘙痒等症状。治疗通常使用糖皮质激素软膏，如地塞米松、氢化可的松等。 5. 内分泌疾病：如糖尿病，可能影响皮肤的血液循环和营养供应，导致干裂。要积极控制血糖，改善病情。 总之，手脚纹反复裂开的原因多样。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确病因，进行针对性治疗。

根据你的描述，估计为皲裂，一般为缺少维生素B类,建议补充维生素B类，外擦尿素霜.多食富含维生素类食品，如新鲜水果、蔬菜等。