宝宝发热 38.3 度且用药后未退，可能是药物未起效、病情较重、护理不当、合并其他感染、个体差异等原因。 1. 药物未起效：药物发挥作用需要一定时间，一般 24 - 72 小时。如果还未到这个时间，可先观察。 2. 病情较重：比如感染较严重，单纯口服药可能难以控制，可能需要输液治疗。 3. 护理不当：发热时要适当减少衣物，多喝水，保持室内通风良好。如果护理不到位，也会影响退热效果。 4. 合并其他感染：可能同时存在细菌、病毒或支原体等多种病原体感染，需要进一步检查明确，调整治疗方案。 5. 个体差异：每个宝宝对药物的反应不同，有的可能对所用药物不敏感，需更换药物。 宝宝发热持续不退，家长不要过于焦虑，应密切观察宝宝的精神状态、饮食情况等。建议及时带宝宝到正规医院儿科就诊，医生会根据具体情况进行综合判断和处理。

这个情况必须注意局部积极的物理降温调理.同时注意水分的补充调理.

这种情况不排除结核病的可能,建议进一步检查