86岁女性老人小便出血可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾脏疾病、全身性疾病等。 1.泌尿系统感染：细菌侵入泌尿系统引发炎症，如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激导致黏膜充血、水肿，容易引起出血。常见致病菌有大肠杆菌等。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.泌尿系统结石：结石在泌尿系统移动时可能损伤尿路黏膜，导致出血。如肾结石、输尿管结石等。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 3.泌尿系统肿瘤：膀胱癌、肾癌等肿瘤生长过程中，血管破裂可引起出血。早期可手术治疗，晚期可能需要放疗、化疗等综合治疗。 4.肾脏疾病：肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病，可导致肾小球滤过功能受损，出现血尿。治疗需根据具体病情，使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。 5.全身性疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，会影响凝血功能，导致泌尿系统出血。治疗主要针对原发病，如输注血小板、化疗等。 总之，86岁女性老人出现小便出血应引起重视，及时到正规医院进行详细检查，如尿常规、泌尿系统超声、CT 等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

血尿的原因可以从其是否伴有其它症状进行分析。无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性。血尿伴有疼痛，尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石，如伴有尿痛及尿流中断，应考虑膀胱结石，如伴有明显膀胱刺激症状，则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。应结合患者病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。建议及时到医院查明，以免过于担心！

尿道感染是由细菌、病毒、真菌或多种寄生虫引起的尿路感染。女性患者较多，临床上可用庆大霉素、诺氟沙星等抗生素或中药制剂三金片治疗。病原体通常经两个途径之一侵入尿路。迄今为止，最常见的途径为经尿路下端--男性的阴茎端开口或女性外阴的尿道开口，结果是经尿道向上扩散的上行性感染；另一可能的途径是经血源性途径直接感染肾脏。细菌、病毒、真菌或很多寄生虫均可引起尿路感染。

您好，患者是有血尿的症状，而且年龄较大，一般出现这种症状多是泌尿系感染，结石，肿瘤等疾病引起的，如果是无痛性血尿，没有尿痛，尿频，腹痛，腰痛的话，肿瘤的可能性较大，您好，建议患者到医院的泌尿外科就诊，经过检查确诊后积极地治疗，一般需要做尿常规，彩超等检查，希望我的回答能帮到您。