38 岁女性胸痛半年余如何治疗
女,38岁胸痛半年余?半年前由于下雨天路滑,摔了一跤,当时没有太在意,后老慢慢的感觉到,胸部隐隐作痛至今,时轻时重,最近一段时间,明显感到,左肋骨与胸骨处自觉胸闷,压榨性疼痛,不能长时间坐着,检查,心电图正常,以前输过丹参针感觉能好些。。请问一下怎么治疗?有什么好的办法?
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回答1
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杨祖学
海口市妇幼保健院
一级
药械科
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38 岁女性胸痛半年余,可能是胸部软组织损伤、肋软骨炎、胸膜炎、心肌缺血、肋间神经痛等原因引起。需要综合症状、检查等明确诊断,再采取相应治疗。 1. 胸部软组织损伤:因摔跤可能导致胸部肌肉、筋膜等软组织受损。治疗包括休息、热敷、外用止痛药膏如双氯芬酸二乙胺乳胶剂,口服非甾体抗炎药如布洛芬。 2. 肋软骨炎:多由创伤、感染等引起。治疗可局部热敷、理疗,疼痛明显时口服镇痛药如对乙酰氨基酚,必要时可进行局部封闭治疗。 3. 胸膜炎:炎症刺激胸膜可致胸痛。需明确病因,如细菌感染可用抗生素如头孢呋辛,结核性胸膜炎需抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平等。 4. 心肌缺血:虽然心电图正常,仍不能完全排除。可进一步检查,如运动平板试验等。治疗包括改善生活方式,服用扩张血管药物如硝酸异山梨酯。 5. 肋间神经痛:多由病毒感染、胸椎病变等导致。治疗以营养神经为主,如口服甲钴胺,疼痛严重时可用卡马西平止痛。 总之,该患者应及时到正规医院就诊,完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息,避免劳累和剧烈运动。
2025-01-17 04:57
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