老人大便难以控制很快排出可能由多种原因引起，如肛门括约肌功能减退、肠道疾病、神经系统问题、药物副作用、心理因素等。 1.肛门括约肌功能减退：随着年龄增长，肛门括约肌的力量和协调性可能下降，导致控便能力减弱。 2.肠道疾病：如肠炎、肠易激综合征等，炎症刺激或肠道蠕动异常可影响排便控制。 3.神经系统问题：像脑血管疾病、帕金森病等，可能影响神经对肠道的支配。 4.药物副作用：某些降压药、抗抑郁药等可能影响肠道功能。 5.心理因素：焦虑、紧张等不良情绪也可能导致肠道功能紊乱。 总之，老人出现大便难以控制的情况需要综合考虑多种因素。建议及时到正规医院就诊，通过详细的检查明确原因，并采取相应的治疗措施。

大便失禁的主要和常见的病因有：①神经系统疾患：脑血管意外脑动脉硬化脑外伤脊髓损伤脊髓瘤脊柱裂等；②结直肠疾患：先天性巨结肠溃疡性结肠炎结直肠癌直肠脱垂肛直肠畸形等；③肛直肠直接损伤其中手术损伤是常见原因.包括肛瘘肛裂和痔等手术以及硬化剂注射.此外还有会阴撕裂意外伤枪弹伤和异物等病因.老年人身体衰弱大便嵌塞亦可引起失禁.需要进一步明确诊断.