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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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多囊卵巢综合征定义多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndromePCOS;Stein-LeventhalSyndrome;sclerocysticovarydisease)是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。多囊卵巢综合征,是多内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变,其最初的神经内分泌变化,是GnRH-GnH释放频率和脉冲振幅增加,LH/FSH比值增高。多囊卵巢综合征的病因一、遗传学因素PCOS是一种常染色体显性遗传,或X一连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病。多数患者染色体核型46,XX,部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46,XX/45,XO;46,XX/46,XXq和46,XXq。二、肾上腺萌动假说Chom(1973)认为,PCOS起源于青春前肾上腺疾病,即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素,并在性腺外转化为雌酮,反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱,LH/FSH比值升高,继发引起卵巢雄激素生成增多,即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症。高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚、抑制卵泡发育和卵,造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。多囊卵巢综合征的诊断一、激素测定(一)促性腺激素:约75%患者LH升高,PSH正常或降低,LH/FSH≥3。(二)甾体激素1.雄激素,包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。2.雌激素总量可达140pg/ml,雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。3.肾上腺DHEAS生成增加,血浆浓度≥3.3μg/ml,17羟孕酮也增高(正常
2016-02-16 18:20
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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无症状的高尿酸血症者,血尿酸浓度在475~535μmol/L(8~9mg/dl)以下者首先不使用药物治疗,但应认真寻找高尿酸血症的原因,并积极进行生活方式的干预,避免过食(特别是高嘌呤饮食)、酗酒、过劳、创伤及精神紧张等急性发作的诱发因素。高尿酸血症有以下情况应定期复查血尿酸或考虑降尿酸药物治疗:①有痛风的急性发作;②有痛风或尿路结石的家族史;③24小时尿尿酸排泄量>65480μmol(1100mg);④经非降尿酸药物治疗包括控制饮食、停用影响血尿酸的药物、多饮水等,血尿酸过高>535μmol/L(9mg/dl)。
2016-02-16 10:38
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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多囊卵巢最有效的治疗方法是腹腔镜手术,解决根本的问题。否则对卵巢有一定的影响的。详细的您可以登录此网站:http://www.xjat.com咨询在线大夫他们回复得更专业
2016-02-16 08:12
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