64 岁男性眩晕走路不稳,检查结果如上,如何治疗?
患者性别:64患者年龄:男问题描述:最近临晨发病,症状是眩晕走路不稳,恶心呕吐;打针一星期不头晕,走路还是不稳;去医院做颅脑CT未见异常;做颈部彩超检查报告如下:颈总动脉:右侧颈总动脉内径0.66cm,血流速度:79cm/s,PI:1.31,RI:0.63,每分钟血流量:859ml.左侧颈总动脉内径:0.69cm,血流速度:57cm/s,PI:1.19,RI:0.65,每分钟血流量:721ml.颈内动脉:右侧颈内动脉内径0.52cm,血流速度:57cm/s,PI:0.65,RI:,每分钟血流量:517ml.左侧颈内动脉内径:0.59cm,血流速度:59cm/s,PI:0.78,RI:0.51,每分钟血流量:646ml.椎动脉:右侧椎动脉内径0.44cm,血流速度:34cm/s,PI:0.59,RI:0.45,每分钟血流量:239ml.左侧椎动脉内径:0.27cm,血流速度:20cm/s,PI:1.09,RI:0.64,每分钟血流量:41ml.左侧颈内动脉起始段后璧均见混合斑回声,范围约:1.6×13mm.超声提示:1.左侧颈内动脉起始段粥样班块形成.2.椎动脉发育不对称:㈠右侧椎动脉细小㈡左侧椎动脉增宽;3.双侧颈总动脉,右侧颈内动脉管径,管壁厚度,内膜,血管走行未见异常.4.CDFI:班块处血流绕行,余管腔内血流充填通畅.一补充:颅脑CT未见异常.二补充:美尼尔氏综合症可能性不大三前2年做过颈部CT,有骨质增生现象,当时眩晕过.我的问题:1现在如何治疗,开什么药,打什么针2左侧颈内动脉起始段粥样班块如何消除?3左侧椎动脉血流量如何增大?
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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64 岁男性出现眩晕、走路不稳等症状,经检查发现左侧颈内动脉起始段粥样斑块形成、椎动脉发育不对称等问题。治疗需综合考虑,包括改善生活方式、药物治疗、物理治疗等。 1. 疾病介绍:动脉粥样硬化是由于脂质代谢障碍,导致脂质在动脉内膜积聚形成斑块。椎动脉发育不对称可能影响脑部供血。 2. 生活方式调整:戒烟限酒,低盐低脂饮食,适量运动,控制体重,避免劳累和情绪激动。 3. 药物治疗:可服用他汀类药物如阿托伐他汀,稳定斑块、调节血脂;抗血小板药物如阿司匹林,预防血栓形成;改善脑循环药物如倍他司汀,增加脑部供血。 4. 物理治疗:如颈部的热敷、按摩等,促进血液循环。 5. 定期复查:监测血脂、血压、血糖等指标,定期复查颈部血管超声,了解病情变化。 患者应积极配合治疗,改善生活习惯,遵循医嘱用药和复查,以控制病情,缓解症状。
2025-01-20 02:01
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回答4
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好!眩晕是一种临床症状。引起眩晕的疾病很多,除耳鼻咽喉科疾病外,还涉及到内科、神经内科及骨科的疾病。建议要进一步检查,确认病情,及时治疗。病人保持心情舒畅,发作时应卧床休息,室内宜安静,空气要通畅,光线尽量暗些。避免刺激性食物及烟酒,饮食宜少盐。发作间歇期不宜单独外出,以防事故。祝你的家人早日康复。
2016-02-17 00:40
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回答3
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唐秀凤
上海市松江区九亭镇卫生院
一级
内科
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从病情分析,此病是一缺血性脑病因治疗不当扩散一至脑部易受累的神经系统和血循系统。而且是一复合类似烟雾病的病理改变,同进导致脑干和小脑血供不足发生共济失调。如查基底动脉血供不足,既可确诊为烟雾病。烟雾病是基底动脑痉挛导致小动静脉畸形型同烟雾,因发生本病而致脑血供不足迟发脑神经缺血性损害继发脑萎缩或瘫痪。治疗可采用中西复合解痉息风缓解痉挛以改善脑部血供,同时营养神经并兴奋激活神经才能恢复改善神经功能控病继发获得恢复改善。需指导请发造影照片。
2016-02-16 22:36
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,建议服用尼莫地平和西比灵胶囊治疗.
2016-02-16 14:35
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你的情况,是属于脑供血不足的表现,脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足面引起脑功能的障碍。首选阿司匹林,抗血小板药物,可以有效地阻止,血小板凝聚成块,对血液循环有好处,有利于脑部的血液供应。
2016-02-16 09:51
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