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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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营养治疗的目的是严格限制蛋白质的摄入量减少氨的形成预防和减轻肝昏迷;补充适当的热能保证代谢需要;注意水电解质平衡.其具体要求是供应低蛋白高糖类充足维生素和适量热能膳食.应富于营养易于消化吸收脂肪含量主张不必无盐饮食因影响食欲反而会得不偿失.肝功能损害显著或血氨偏高有发生肝性脑病倾向者应暂时限制蛋白质的摄入.应禁酒和避免进食粗糙及坚锐性食物.失代偿期应加强支持治疗因重症患者多有恶心呕吐进食少或不能进食者可静脉输注葡萄糖内加维生素C氯化钾肌苷胰岛素等应特别注意维持水电解质和酸碱平衡尤其注意钾盐的补充.此外还可酌情应用复方氨基酸鲜血血浆及清蛋白等.
2016-02-16 08:46
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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营养支持治疗改善肝细胞功能:肝性脑病患者往往食欲不振或已处于昏迷状态不能进食仅靠一般的静脉输液远远不能满足机体的需要.1.饮食:应以碳水化合物为主禁蛋白质至少3天.2.水电解质和酸碱平衡.3.维生素和能量合剂:宜给予各种维生素如维生素BCK.此外可给ATP辅酶A.4.血浆白蛋白:胃肠道大出血或放腹水引起肝性脑病时可静滴血浆白蛋白25~50g/次可维持胶渗压.补充白蛋白对肝细胞的修复也有利.血氨中度增高无神经系统症状者病初24~48h内采用低蛋白膳食蛋白质供给量为每天0.5g/kg(体重)一天总量约30g.病情好转后对蛋白质供给量逐步进行调整每隔3~4d调整1次每次增加5~10g以每天不超过1.0g/kg(体重)为宜.②血氨不高但有神经系统症状者病初24h内给无动物蛋白膳食可每日供给0.2~0.3g/kg(体重)蛋白质若病情无恶化其后每隔2~3d增加蛋白质供给量达1.0g/kg(体重)即可.有人认为每天供给蛋白质50g可维持肝性脑病病人的氮平衡并能促进蛋白质合成有助于水肿的消退和促进肝细胞修复.
2016-02-16 11:08
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好肝性脑病已经进入昏迷期饮食方面注意控制蛋白质食盐的量防止引起血氨继续升高注意控制液体出入量防止加重脑水肿等严重并发症目前患者只能对症治疗可以通过输液补充营养物质以维持他的生命.
2016-02-16 19:22
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,肝性脑病已经进入昏迷期饮食方面注意控制蛋白质食盐的量防止引起血氨继续升高注意控制液体出入量防止加重脑水肿等严重并发症目前患者只能对症治疗可以通过输液补充营养物质以维持他的生命.
2016-02-16 22:49
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你的情况这一般考虑是需要经过正规治疗,一般都是可以治疗好的,建议可以配合服用中药治疗,效果很好的。
2016-02-16 23:38
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什么是昏睡与昏迷? 昏迷(coma)是觉醒状态、意识内容及躯体运动完全丧失的一种严重的意识障碍。即意识清晰度极低,对外界刺激无反应,随意运动消失,排便障碍,言语中枢基本或完全抑制状态。程度轻者防御反射及生命体征可以存在,重者消失。昏迷可原发于网状结构功能的损害,或由于大脑皮质损害而影响网状结构的功能引起,是脑功能衰竭的严重表现,既可由中枢神经系统疾病引起(约占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、内分泌及代谢障碍、心血管疾病、中毒及电击、中暑、高原病等均可引起昏迷。对昏迷病人检查注意昏迷的分级,判定昏迷的严重程度。昏迷一般分为三级:浅昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»