患者患病近十年，出现睡眠不好、疲惫不堪、不思饮食、爱想问题等症状，可能是由神经衰弱、焦虑状态、胃肠功能紊乱、甲状腺功能异常、脑部疾病等引起。 1.神经衰弱：长期精神紧张、压力过大可能导致神经衰弱，引起上述症状。可通过调整生活方式，如规律作息、适当运动、放松心情来改善。必要时使用药物，如谷维素、维生素 B1、安神补脑液等。 2.焦虑状态：焦虑情绪会影响睡眠和食欲。治疗包括心理疏导，如认知行为疗法，药物如帕罗西汀、舍曲林、丁螺环酮等。 3.胃肠功能紊乱：消化吸收不良会导致不思饮食。建议饮食清淡易消化，避免刺激性食物。可服用多潘立酮、莫沙必利、双歧杆菌四联活菌片等。 4.甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退都可能影响机体代谢。需进行甲状腺功能检查，确诊后针对性治疗，如甲亢用甲巯咪唑，甲减用左甲状腺素钠片。 5.脑部疾病：如脑供血不足等，影响神经功能。需完善头颅 CT 等检查，治疗方法有改善脑循环，如使用尼莫地平、银杏叶提取物等。 总之，出现这些症状的原因较多，建议及时就医，进行全面检查，明确诊断后在医生指导下进行治疗。

你好，根据你描述的这种情况来看你现在出现这种睡眠不好疲惫的现象有可能是由于思虑过度长时间的一些思考问题有过大的压力等因素引起的病情有一些轻微的神经功能症都应该进行调理和治疗慢慢的缓解。你的建议就是首先避免给自己过大的压力同时调理心情避免生气上火避免疲劳劳累并且日常生活中最好是适当的在你睡觉之前服用一些安神丸也有一定的调理和缓解的作用。

双向情感障碍等精神心理疾病的治疗需要综合性干预才能标本兼治，目前一般精神病院或者社会心理咨询机构采用的单一的药物治疗或心理治疗