48 岁女性出现月经褐色、淋漓不净，且无肌瘤和炎症，可能是内分泌失调、子宫内膜病变、凝血功能异常、节育环影响、精神心理因素等所致。 1.内分泌失调：随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌失衡，可能导致月经紊乱。可通过性激素六项检查明确，必要时在医生指导下使用雌孕激素进行调理，如戊酸雌二醇、黄体酮等。 2.子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜癌前病变等。需进行诊断性刮宫或宫腔镜检查明确，根据具体情况治疗，可能用到孕激素类药物，如地屈孕酮。 3.凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏等。需进行血常规、凝血功能检查。治疗上可能会用到止血药物，如氨甲环酸。 4.节育环影响：节育环放置时间过长或位置异常可能影响月经。通过 B 超检查判断，必要时取环。 5.精神心理因素：长期压力大、焦虑等可影响内分泌，导致月经异常。需调整心态，必要时寻求心理医生帮助。 总之，48 岁出现这种月经情况需要重视，建议及时到正规医院妇科就诊，完善相关检查，明确原因后在医生指导下进行治疗。

月经色黑是气滞血淤,经血在宫内淤积时间长所致,痛经与此有关,属月经不调,可找中医用中药调理

你好，根据你的描述的症状属于中医的崩漏血瘀型，建议服用逐血化瘀，调经止血的药物

你好，根据你这种情况考虑是内分泌紊乱所致建议查一下激素六项，对症治疗即可