脑鸣四个月，要判断是脑供血不足还是肾亏，可从症状、体征、相关检查、既往病史、生活习惯等方面入手。 1.症状：脑供血不足可能伴有头晕、头痛、视物模糊等；肾亏常见腰膝酸软、乏力、耳鸣等。 2.体征：脑供血不足可能存在血压异常、颈部血管杂音；肾亏可能有舌脉象的改变。 3.相关检查：脑供血不足可通过经颅多普勒超声、颈部血管超声等；肾亏可查肾功能、尿常规。 4.既往病史：有高血压、高血脂等病史可能提示脑供血不足；长期劳累、性生活不节制可能与肾亏有关。 5.生活习惯：长期熬夜、吸烟酗酒易导致脑供血不足；过度劳累、频繁手淫可能引起肾亏。 总之，要明确是脑供血不足还是肾亏，需要综合多方面因素，并在医生的指导下进行诊断。

您好，根据您的简单描述及中医角度分析，您这种情况可能是气血不足过着肝火过旺导致的临床表现，也可能见于血压异常。建议您及时请专业中医师根据您的病情合理组方进行调理治疗。