两臂平伸时肘关节呈约 45 度角，可能由多种原因引起，如骨骼发育异常、关节损伤、肌肉力量不均衡、不良姿势习惯、神经系统问题等。一般来说，部分情况可通过相应方法矫正。 1. 骨骼发育异常：在生长发育过程中，骨骼形态可能出现异常，导致肘关节角度改变。这种情况需评估严重程度，轻者可通过康复训练改善，重者可能需手术矫正。 2. 关节损伤：如外伤导致的关节脱位、骨折等，愈合后可能影响关节角度。早期治疗和康复很关键，后期可能需要物理治疗或手术干预。 3. 肌肉力量不均衡：某些肌肉过强或过弱，影响关节的稳定性和活动度。可通过针对性的肌肉训练来调整。 4. 不良姿势习惯：长期保持不正确的姿势，使关节受力不均。纠正姿势，配合康复训练有助于改善。 5. 神经系统问题：神经损伤或疾病影响肌肉控制，进而影响关节角度。需针对神经系统问题进行治疗，并结合康复训练。 总之，出现这种情况应及时就医，通过详细检查明确原因，然后制定个性化的治疗或矫正方案。

你好：如果是先天性的不好办，不知你是否有过外伤史。建议：最好是到医院的骨科检查一下，明确诊断后进行治疗。

先做局部关节的X光检查看一下。