双上肢无力三年多且加重,如何诊断治疗?
患者性别:高洁问题描述:双上肢无力,两手上举困难,抓握没力气,搬抬东西使不上劲,穿衣洗澡都需要别人帮助,双下肢自我感觉正常.时间有三年多了了,近大半年来症状越来越明显.去年3月14日在兰州附属二院做了颈椎磁共振检查,及肌电图检查,均未明确诊断.在此请教诸位专家会诊及给出治疗意见,谢谢!
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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双上肢无力且逐渐加重,可能由多种原因引起,如神经损伤、肌肉疾病、颈椎病变、脑部问题、内分泌紊乱等。 1.神经损伤:周围神经病变可能导致上肢无力。例如,尺神经、桡神经或正中神经受压、损伤,可影响手部和上肢的运动功能。治疗方法包括解除压迫、营养神经,药物如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.肌肉疾病:如肌无力、肌营养不良等。需要通过肌肉活检等检查明确诊断。治疗可能涉及药物,如泼尼松、环磷酰胺等,以及康复训练。 3.颈椎病变:虽然之前检查未明确,但不能完全排除颈椎间盘突出、椎管狭窄等潜在问题。必要时需进一步检查,治疗可能包括物理治疗、手术等。 4.脑部问题:脑梗死、脑部肿瘤等也可能影响上肢功能。通过头颅 CT 或 MRI 等检查辅助诊断。治疗方案因病而异,可能包括药物溶栓、手术切除肿瘤等。 5.内分泌紊乱:如甲状腺功能减退,可导致肌肉无力。通过检测甲状腺功能确诊,治疗药物如左甲状腺素钠。 总之,对于双上肢无力的情况,需要综合多种检查和临床表现来明确诊断,然后制定个体化的治疗方案。建议及时到正规医院神经内科就诊,进行全面的评估和诊断。
2025-01-19 16:27
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好!您的症状有可能是支配相应肌肉的神经受损引起,也有可能是植物神经功能紊乱引起的.建议您到医院做详细检查后明确诊断和治疗.祝您早日康复/!
2016-02-16 17:15
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,必须彻底全面检查后才能确诊.北京天坛医院最好.
2016-02-16 15:00
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