手膀子发麻可能由多种原因引起，如颈椎病变、肩周炎、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病、胸廓出口综合征等。 1.颈椎病变：颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等可能压迫神经，导致手膀子发麻。可通过颈椎磁共振成像等检查明确。治疗包括颈椎牵引、按摩、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、布洛芬），严重时可能需要手术。 2.肩周炎：肩部炎症可能影响神经，引起手膀子发麻。一般通过肩部 X 光、磁共振等检查诊断。治疗方法有物理治疗、药物治疗（如双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康）、康复训练等。 3.糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤神经，造成手膀子发麻。通过血糖检测、神经电生理检查等诊断。治疗重点是控制血糖，同时使用营养神经的药物（如依帕司他、硫辛酸、腺苷钴胺）。 4.脑血管疾病：脑梗死、脑出血等影响脑部供血或损伤神经，导致手膀子发麻。需进行头颅 CT 或磁共振等检查。治疗包括改善脑循环、营养神经、康复治疗等。 5.胸廓出口综合征：胸廓出口处神经血管受压，引起手膀子发麻。通过血管超声、神经电生理等检查诊断。治疗有保守治疗（如姿势调整、物理治疗）和手术治疗。 手膀子发麻可能是多种疾病的表现，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确原因，进行针对性治疗。

患者的症状，需要排除睡眠压迫引起的症状，还需要排除颈椎病可能，建议颈椎CT检查，排除疾病。